什麽是眼癤子?
麥粒腫
麥粒腫即眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。中醫稱為針眼。為葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊亂、體質虛弱及不良衛生習,慣者易患此病。有內外之分,發生於睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者,稱為外麥粒腫;發生於瞼板腺者,稱為內麥粒腫。本病為常見病,多見於青少年,預後較好,無損於視力。但反復或多發者,日後可能影響眼瞼外觀或功能。
[臨床表現]
初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺,之後以疼痛為主,少數病例能自行消退,大多數患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫,觸摸有綠豆
至黃豆大小結節,並有壓痛。如果病變發生在近外眼角處,腫脹和疼痛更加明顯,並伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎癥高峰時伴有惡寒發熱、頭痛等癥狀。外麥粒腫3~5日後在皮膚面,內麥粒腫2~3日後在結膜面破潰流膿,炎癥隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散,也不化膿破潰,硬結節長期遺留者。
[診斷]
根據臨床癥狀即可確診。
[治療]
1.西醫藥治療
(1)局部濕熱敷,用幹凈毛巾或紗布,每日2~3次,每次15~30分鐘。
(2)抗菌素眼藥水如氯黴素或利福平或氧氟沙星點眼,每日4~6次。抗菌紗眼膏如金黴素或紅黴素塗眼,每日1~2次。壹般不需要全身使用抗生素。個別重癥,可肌註青黴素或口服抗生素。
(3)膿腫成熟,出現黃色膿頭,可切開排膿。但切忌擠壓局部。
2.中醫藥治療
(1)外治法:外塗玉樞丹或清火眼丸。取藥研磨成汁,塗於結腫部位。
(2)內治法:
①風熱外侵:瞼部腫物初起,局部微有紅腫癢痛,伴頭痛,發熱,全身不適等,舌苔薄白,脈浮數。
治法:疏風清熱。
方藥:金銀花、連翹15克、桔梗12克、薄荷6克(後煎)、淡竹葉10克、甘草6克、防風10克、大花 粉12克、牛蒡子10克、蘆根10克。
中成藥:銀翹解毒丸。
②熱毒壅盛:眼瞼紅腫痛難睜。兼有口幹,頭痛,發燒,尿黃,便秘,舌苔黃、舌質紅,脈數有力。
治法:瀉火解毒。
方藥:穿山甲12克、梔於10克、連翹15克、黃連10克、黃芩10克、白芷10克、天花粉12克、皂角刺12克、歸尾12克、甘草6克、赤芍12克、金銀花各15克、大黃5克、芒硝10克。
中成藥:連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。
[預防與調養]
本病局部切忌擠壓,以免炎癥擴散,甚至造成海綿竇栓塞,危及生命。