脫敏治療是什麽_脫敏治療8問
脫敏治療的療效如何
脫敏治療的療效已得到國際醫學界的肯定。使用標準化制劑，總有效率達70%～80％，兒童的療效更優於成年人。經脫敏治療後，鼻炎和哮喘的發作次數減少、病情減輕，可減少用藥，防止疾病惡化。對於過敏性鼻炎患者，脫敏治療還可以防止其發展為過敏性哮喘。
脫敏治療是如何進行的
常見脫敏治療的方式有兩種：皮下註射和舌下含服。
目前世界上應用較為成熟的為皮下註射脫敏治療。近幾年，這類制劑國內已有很多三甲醫院引入，並於臨床應用中獲得了非常好的療效。皮下註射脫敏治療起始療程約4個月左右，每周至醫院註射壹次，之後的維持療程為6～8周壹次。總的治療時間約為2～3年。絕大部分患者在經過個性化和標準化的脫敏治療後，在起始階段結束時，均已見明顯的效果。
舌下含服制劑因其可回家服用的方便性逐步被醫療界所認可。但其臨床療效和安全性尚需積累更多經驗，為精確定量，國際上多采用片劑，國內多為滴劑。過敏性鼻炎的全球治療指南提出，舌下含服往往應用於拒絕皮下註射脫敏治療或註射期間出現全身反應的患者。國內滴劑的使用方法為每日舌下滴用，持續2～3年。
脫敏治療前應該做些什麽
患者需先檢測過敏原。若證實以塵蟎過敏為主，年齡在5歲以上的過敏性鼻炎（伴或不伴哮喘）患者可以進行皮下註射脫敏治療。
脫敏治療並不是所有醫院都能開展，需要有符合國際規範的治療場所，醫護人員需要經過嚴格的培訓，所以應該選擇專業的醫院，並且選擇符合國際規範的標準化脫敏疫苗進行註射。
哪些人適合接受脫敏治療
因制劑限制，國內目前僅有以塵蟎過敏為主的患者可以進行脫敏治療。適應證包括：1.主要由接觸過敏原塵蟎引起癥狀的患者，無法徹底避免接觸；2.抗組胺藥和局部用藥不足以控制癥狀；3.不希望持續或長期進行藥物治療的患者；4.長期進行藥物治療，出現嚴重的藥物不良反應。
哪些人不適合接受脫敏治療
不適合脫敏治療的患者包括：1.當患者處於嚴重的免疫病理狀態或患有惡性腫瘤時，不應進行免疫治療；2.對使用腎上腺素有禁忌證如高血壓、冠心病、長期持續使用β-受體阻滯劑治療的患者；3.難以控制的嚴重哮喘；4.缺乏協作和嚴重心理失調的患者；5.小於5歲的兒童或妊娠期婦女。
脫敏治療有副作用嗎
個別患者出現局部註射處紅腫瘙癢，舌下含服處黏膜水腫，極少數出現短時鼻炎加重等癥狀，經對癥治療很快能控制。全身過敏危及生命的副作用極其罕見。必要時可在治療前半小時按醫囑服用抗過敏藥作為預防。
脫敏治療期間要服用其他藥嗎
在脫敏治療初期，仍需要對癥用藥，在維持治療階段，醫生會根據患者的癥狀減輕程度而逐步減少對癥用藥。治療其他癥狀的藥物原則上不影響脫敏治療（具體情況需咨詢醫生）。
在過敏性鼻炎的治療過程中，患者需要密切配合、積極參與，按醫生要求合理用藥，進行脫敏治療。治療期間，在避免接觸過敏原的基礎上，戒煙、避免吸二手煙，盡量避免出入空氣汙濁的場所，註意保暖，積極參加體育鍛煉，增強體質。通過綜合治療，相信過敏性鼻炎的癥狀壹定能得到控制和改善。
（作者每周壹、二下午，周四上午有專家門診）