孕婦什麽時候應該檢查胎位?檢查胎位的目的是什麽?
妊娠滿28-32周左右,胎位相對固定,因早期胎兒較小,羊水相對較多,胎兒在宮腔內的活動範圍比較大,胎位不固定;待8個月後,胎兒迅速生長發育,活動範圍相對變小,胎兒的姿勢和位置也就固定了。但在妊娠晚期,有些羊水過多或胎兒偏小的孕婦,胎方位也會發生變化。如果胎位正常,沒有其他合並癥,均可試產。
由於妊娠28周以前胎兒小,羊水相對較多。胎兒在子宮裏活動範圍較大,導致胎兒位置不固定。而妊娠32周以後胎兒生長迅速,羊水相對減少,胎兒與子宮壁貼近,胎兒的姿勢和位置相對恒定,有利於檢查胎位。正常的胎位為左枕前和右枕前位,左枕前位是指胎兒為枕先露,以胎兒的枕骨作為標記點,胎兒枕骨位於母體骨盆的左前方。枕右前位是指的胎兒的枕骨位於母體骨盆的右前方,兩種胎位都有利於順產。
如果胎位異常,應視情況進行處理。如持續性枕橫位、枕後位可試產,分娩不暢時及時剖宮產;臀位或肩先露時,除外轉胎禁忌癥後可在孕30周後進行膝胸臥位、針灸或外轉胎位術進行糾正,如無改變,可行剖宮產術;如果為復合先露,無頭盆不稱時可先試產,有頭盆不稱、胎兒窘迫等情況時及時剖宮產。
目的是看胎位是否正常。如果檢查胎位不正常,需要及時糾正胎位。如果檢查胎兒是頭位,胎位就是正常的,不需要糾正胎位;如果是臀位或者橫位,在排除胎兒有異常情況下,是需要糾正胎位的。
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