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抑郁癥四種軀體疼痛

抑郁癥四種軀體疼痛,每壹種都讓妳痛不欲生。

在精神疾病患者中,疼痛是極常見的壹種癥狀,其中以頭痛最為多見(圖1)。在精神疾病患者中,頭痛的患病率達64%,而在健康人群中只有48%。另外,幾種常見的疼痛癥狀,如肌肉疼痛、胃痛、胸痛等,在精神患者中患病率分別為53%、51%、46%,但在健康人群中則低得多,分別為27%、20%、14%。

研究顯示,抑郁癥患者伴有軀體性疼痛癥狀的患病率為65%;重度抑郁癥患者中伴有壹種以上慢性軀體疼痛癥狀者高達43.4%,常見背部、胃腸道、關節、肢體疼痛和頭痛,而在其他患者中僅為16.1%。慢性軀體疼痛與抑郁癥有緊密關聯,而且其嚴重程度與抑郁癥嚴重程度呈正相關。

另外,有研究發現,轉診到精神科或神經科的患者大部分表現為抑郁伴發疼痛,而且多數患者因疼痛就診於各科室,做了各種檢查,但卻沒有發現器質性疾病。

這提示我們,在遇到這類不明原因的疼痛性軀體癥狀時應該想到這種疼痛可能是情緒問題所致。壹項調查結果顯示,在中國因為非特異性疼痛而就診於神經科的患者中,有49.2%符合當前抑郁發作的診斷標準,其中80.7%的患者評價其疼痛為中重度,但僅有14.2%的患者在過去3個月內接受過抗抑郁治療。

由此可見,非特異性的疼痛困擾著很多患者,這提醒其他科的醫生,如果患者主訴“疼痛”但卻查不出軀體疾病,應及時建議患者到精神科就診。

全身疼痛屬於抑郁焦慮人群軀體癥狀的壹種表現形式。如果患者不及時治療,可能會使心情更加低落,病情發展為抑郁癥。當人們有抑郁焦慮並且伴隨全身疼痛時,應該怎麽辦呢?

1、服用止疼藥

由情緒抑郁焦慮引起的疼痛是屬於遊走性質的,疼痛無明顯特征。這種疼痛是患者的心理因素,患者需要及時到正規精神心理醫院進行明確的診斷。如果患者疼痛嚴重的話可以先服用止疼藥進行緩解常用的止疼藥為布洛芬、羅非昔布等。

2、服用抗抑郁藥物

常用的抗抑郁藥物有為氟西汀、鹽酸舍曲林、西太普蘭、鹽酸帕羅西丁和氟氟沙明。臨床上使用最廣泛的為氟西汀,它能夠使人精神充沛,非常適合焦慮抑郁的患者。患者在服用藥物的過程中,家屬應密切關註患者的行為和精神情緒,防止藥物的副作用。