過敏性接觸性皮炎的臨床表現是什麽？
過敏性接觸性皮炎臨床壹般起病較急，皮損限於接觸部位，表現為紅斑、丘疹和丘皰疹，可融合成境界清楚的浮腫性斑片，嚴重時局部腫脹明顯，可出現水皰和大皰。當機體敏感性較高時，皮損可以全身泛發，呈自敏性皮炎樣改變。自覺癥狀壹般有瘙癢和灼熱感，過敏狀態嚴重時可伴有發熱等全身癥狀。壹般避免接觸過敏原後皮損逐漸自愈。不同過敏原及不同的接觸方式可使皮損分布、形態有各自的特點。所以，仔細詢問病史對於尋找病因和診斷及治療都十分重要。
臨床常見的有染發皮炎、金屬鎳或鉻接觸性皮炎、拖鞋帶皮炎及化妝品皮炎等。皮損的形態也有診斷價值。如點線狀或條索狀的皮損可能由於液體濺流引起，臀部環狀的皮損可能由於馬桶坐墊過敏所致。熟悉壹些常見過敏性接觸皮炎的發病部位對診斷接觸性皮炎至關重要。
人體各部位常見的接觸性皮炎如下。
（1）頭皮。在頭皮的炎癥要考慮與頭發染料、頭發洗液及亮發護發用品有關。雖然頭皮相對其他部位不易發生接觸性皮炎，但像香波也可引起過敏，部位常見前額及發際邊緣處。
（2）面部。累及全面部的炎癥要考慮到與化妝品、面部用藥有關。
有時也要考慮到光敏性或氣源播散性因素。
①前額。往往與用摩絲、發膠等美發的化學用品及接觸帽檐的內襯有關。
②眼瞼。女性眼瞼部位發生接觸性皮炎的概率遠高於男性。主要與眼、面部化妝品（如眼影、睫毛膏等）、面霜有關，有時也與頭發噴霧劑及手眼接觸有關。氣源性皮炎有時也發生於此部位。
③唇及口周。此部位的發病要考慮口紅、唇膏、牙膏、口腔沖洗劑所致，天然食物因素也不能除外。
（3）耳部。含鎳耳環、耳塞、耳機常導致耳部皮炎，個別人有用火柴棍掏耳的習慣，也可致敏，因火柴頭中含有過敏原。
（4）頸部。頸部皮炎常與香水、含鎳項鏈及衣物有關。
（5）腋部。腋部的接觸性皮炎常與接觸除臭劑、脫毛劑、香水、衣物有關。
（6）手部。可由多種致敏原或刺激物引發皮炎，工作中常接觸的物質、外用藥、手部護膚品、橡膠手套、金屬裝飾物、植物、創可貼都要考慮到。
（7）軀幹。引起此部位皮炎的物質有：皮帶上的金屬鎳、彈力衣物及內衣中的橡膠、衣物本身的染料、福爾馬林等。
（8）肛周及會陰部。肛周皮炎往往與治療痔瘡及瘙癢的藥物有關。
女性會陰部皮炎要考慮與衛生巾、栓劑藥物、香水、外用避孕藥物等有關，而男性此部位皮炎要考慮到避孕套、外用藥致敏的可能性，此外，由於夫妻間的接觸也可導致相互過敏。
（9）足及腿部。大腿部的接觸性皮炎較少見，痤瘡毛囊炎性發疹可能由於褲子沾染了含原油及其衍生物的油類所致，此外，衣物中染料等成分可致敏，鞋中的橡膠、足部外用藥是引起足部接觸性皮炎的常見原因。
接觸性皮炎除濕疹樣反應外，還可出現其他類型，如多形紅斑樣發疹；色素性紫癜樣發疹；扁平苔蘚樣發疹，以顯色劑為常見，銀汞（合金補牙劑）可引起口腔及頰黏膜此類型的損害；結節樣發疹，金敏感個體可有此類型；肉芽腫樣發疹，對矽、鎂、鉑過敏可有此類型樣發病；剝脫性皮炎樣發疹，如三氯乙烯、溴甲烷可引起；硬皮病樣發疹，如苯、甲苯、芳香烴溶劑可致。