布洛芬和對乙酰氨基酚有什麽區別
布洛芬和對乙酰氨基酚有什麽區別
藥物作用機理不同
布洛芬抑制環氧化酶活性，阻斷花生四烯酸轉變為前列腺素來緩解疼痛。對乙酰氨基酚抑制中樞神經系統中前列腺素的合成以及阻斷痛覺神經末梢的沖動而發揮鎮痛作用。
藥物作用特點不同
布洛芬適用於常見的頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、關節痛、痛經等。口服後1-2小時血藥濃度可達峰值，半衰期為4小時左右，藥效為6小時左右。
對乙酰氨基酚適用範圍與布洛芬相似，幾乎全部在消化道吸收，藥物在各種體液中均勻分布，口服後30分鐘-1小時起效，半衰期為2小時左右，可維持4-6小時藥效。
從上面我們能夠得知，布洛芬作用時間長壹些，對乙酰氨基酚起效更快壹些。
藥物副作用方面不同
布洛芬刺激胃腸道，可導致胃潰瘍出血、胃燒灼感、輕度消化不良，改變血小板功能、延長出血時間，孕婦禁用。對乙酰氨基酚對胃腸副作用較少，對血小板、出血時間、尿酸排泄無影響，適用範圍更廣，嬰幼兒、孕婦、老年合並多種慢病者，可優先選擇對乙酰氨基酚。
從藥物副作用可得，對乙酰氨基酚更安全壹些，尤其是對於慢性胃炎、孕婦、多種慢病、嬰幼兒等群體。
總結：對乙酰氨基酚更加安全，應用特殊人群更加廣泛，起效時間更快，但是千萬不能超量使用。布洛芬鎮痛持續時間更久，二者長期使用均需要動態檢查肝腎功能。
適用人群需要註意
布洛芬由於其作用無特異性，因此可以對人體多處的前列腺素都產生明顯抑制作用，因此其臨床應用時壹定要註意下列特殊人群。首先，對阿司匹林過敏者禁用本藥，布洛芬與阿司匹林的作用機制相同，因此對於阿司匹林過敏的患者也禁用布洛芬；其次，既往有慢性潰瘍性胃腸病、消化道出血等病史患者慎用，必要時可以配合護胃治療；支氣管哮喘患者慎用，容易誘發支氣管哮喘；凝血功能障礙或者口服抗凝藥的患者慎用，容易加重凝血功能異常，導致出現；肝腎功能不全的患者慎用，容易加重肝腎功能損傷；兒童請在醫生指導下使用；老年人需減少用量；懷孕或者哺乳期婦女禁用，缺乏相關數據。
對乙酰氨基酚對於胃腸道、凝血功能等影響較小，因此對於非急性出血性疾病的患者而言可以選擇使用；但是，對乙酰氨基酚對於肝腎功能影響較大，因此肝腎功能不全者禁用，並且壹定不要超過常規劑量或者延長服用時間；酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎等患者慎用，容易加重肝功能損傷；3歲以下小兒由於肝腎功能發育不全，因此建議對於3歲以下小兒盡量使用對乙酰氨基酚口服液，不要使用片劑、膠囊；老年人應該適當減少用量，避免不良反應；哺乳期和懷孕的女性禁用，因為對乙酰氨基酚可透過胎盤屏障，並且可以通過乳汁分泌，容易對胎兒發育造成影響。