盲袢綜合征的病理病因
正常人小腸上段僅存在少量細菌,如細菌過度繁殖可引起本病。原因有下列各種:
(壹)進入小腸的細菌數超量
1、食物嚴重汙染。
2、胃粘膜屏障機能損傷如胃酸缺乏、胃空腸吻合術後、部分或全胃切除術後。
3、小腸內細菌種植,如膽管炎、腸間瘺和回盲瓣括約肌切除術後等。
(二)腸腔內細菌清除延緩
1、局部解剖的異常,如十二指腸及空腸憩室炎;先天性腸腔狹窄或由Crohn病、結核、潰瘍引起的狹窄。
2、手術後的問題,如輸入袢淤滯、術後盲袢、空腸旁路、腸側側吻合術。
3、全身性疾病引起的腸功能紊亂,如硬皮病、澱粉樣病、輻射病、小腸假性梗阻等。
4、神經功能失調導致小腸蠕動失調,如迷走神經切斷術、糖尿病等。
(三)免疫功能減退
如老人、營養不良、尿毒癥、熱帶性腹瀉、膽鹽缺乏、單糖吸收不良者等。