甘露消毒丹簡介
gān lù xiāo dú dān
2 英文參考Ganlu Xiaodu Dan [21世紀雙語科技詞典]
Detoxification Pill [湘雅醫學專業詞典]
ganlu xiaodu micropills [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述甘露消毒丹為方劑名,出自《醫效秘傳》卷壹[1]。組成為飛滑石十五兩,淡黃芩十兩,茵陳十壹兩,藿香四兩,連翹四兩,石菖蒲六兩,白蔻仁四兩,薄荷四兩,木通五兩,射幹四兩,川貝母五兩[2]。具有化濁利濕,清熱解毒的功效[1]。治濕溫初起,邪在氣分,濕熱並重,癥見身熱困倦,胸悶腹脹,無汗而煩,或有汗而熱不退,尿赤便秘,或瀉而不暢,有熱臭氣,或咽痛頤腫,舌苔黃膩或厚膩;近代也用於腸傷寒、傳染性黃疸型肝炎、急性胃腸炎等屬濕熱並重者[1]。實驗研究本方具有退熱、保肝作用[1]。
4 甘露消毒丹的別名
普濟解毒丹[1]
普濟解毒丹(《溫熱經緯》卷五)、甘露消毒丸(《中藥制劑手冊》)。
5 處方滑石十五兩,茵陳十壹兩,黃芩十兩,石菖蒲六兩,木通、川貝母各五兩,射幹、連翹、薄荷、白豆蔻、藿香各四兩[1]。
飛滑石450克 淡芩300克 茵陳330克 藿香120克 連翹120克 石菖蒲180克 白蔻120克 薄荷120克 木通150克 射幹120克 川貝母150克
飛滑石十五兩,淡黃芩十兩,茵陳十壹兩,藿香四兩,連翹四兩,石菖蒲六兩,白蔻仁四兩,薄荷四兩,木通五兩,射幹四兩,川貝母五兩[2]。
6 制法上藥為細末。
7 甘露消毒丹的功能主治《醫效秘傳》卷壹方之甘露消毒丹功能化濁利濕,清熱解毒[1]。治濕溫初起,邪在氣分,濕熱並重,癥見身熱困倦,胸悶腹脹,無汗而煩,或有汗而熱不退,尿赤便秘,或瀉而不暢,有熱臭氣,或咽痛頤腫,舌苔黃膩或厚膩;近代也用於腸傷寒、傳染性黃疸型肝炎、急性胃腸炎等屬濕熱並重者[1]。
《醫效秘傳》卷壹之甘露消毒丹具有清熱利濕,化濁解毒之功效。治瘟疫、暑溫、濕溫,邪在氣分。發熱目黃,胸悶腹脹,肢酸咽腫,丹疹,頤腫口渴,泄瀉,舌苔薄白或厚膩,或舌心幹焦。亦治瘧痢、淋濁、瘡瘍,現用於急性胃腸炎、腸傷寒、傳染性黃疸型肝炎、鉤端螺旋體病等屬濕熱並重者。
8 甘露消毒丹的用法用量每服三錢,開水調下,日二次;或以神曲為糊丸,彈子大,開水化服[1]。
生曬研末,每服三錢,開水調下[2]。或神面糊丸如彈子大,開水化服亦可[2]
9 方解方中連翹、薄荷輕清透達,引邪外出;黃芩、射幹、貝母苦寒瀉肺,以清散上焦及咽喉熱毒;藿香、菖蒲、白豆蔻芳香化濁,醒脾祛濕,以芳化中焦濕濁;滑石、木通、茵陳清熱利濕退黃,以滲利下焦濕濁,引濕熱從小便而出[1]。全方相合,以清熱為主,滲濕為輔,芳化為佐,上清、中化、下利,三法並用,而清熱重於祛濕,故宜於濕溫病熱重於濕者[1]。
方中重用滑石、茵陳,配木通,以清熱利濕;黃芩、連翹合貝母、射幹以清熱解毒,利咽散結;石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化濕濁,宜暢氣機。***成清熱利濕,化濁解毒之功。
10 出處《醫效秘傳》卷壹
11 甘露消毒丹說明書 11.1 藥品名稱甘露消毒丹
11.2 藥品漢語拼音Ganlu Xiaodu Dan
11.3 劑型每6粒1g;大蜜丸:每丸9g,每盒裝10丸。
11.4 甘露消毒丹的藥理作用清熱化濕。用於濕溫初起,發熱體疲,口渴胸悶,小便赤澀,舌苔黃膩,或黃疸、腹瀉出現上述癥狀者。
11.5 甘露消毒丹的適應證1.有人用甘露消毒丹內服,9g/次。連服10~15日,對於預防傳染性肝炎,有壹定作用。
2.治療小兒急性傳染性肝炎:有人用甘露消毒丹內服治療小兒急性黃疸型肝炎患者138例,經用藥25~30日後,其中臨床治愈者132例,好轉者6例。總有效率為100%。退黃最快者3天,最慢者11日,平均退黃時間為7日;食欲好轉為3~6日;精神好轉5~8日;肝腫大恢復正常15~20日;肝功能恢復正常21~30日。用法:內服甘露消毒丹,5g/次,3次/日,溫開水送服。連續服藥至痊愈止。
3.治療慢性乙型病毒性肝炎:有人應用甘露消毒丹治療慢性乙型病毒性肝炎患者95例,效果顯著。用法:內服甘露消毒丹,9g/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服,30日為1個療程。結果:95例中,經用藥3~5個療程後,其中臨床治愈者(癥狀消失,肝功能恢復正常)84例,好轉者(主要癥狀消失,乙肝表面抗原轉陰,谷丙轉氨酶恢復正常,但硫酸鋅濁度,麝香草酚濁度略有異常)9例,無效者(因肝癌死亡1例,另1例未堅持服藥)2例,總有效率為98%。
4.治療膽囊炎:應用甘露消毒丹治療膽囊炎患者,效果滿意。臨床觀察31例,男20例,女11例;年齡最小者28歲,最大者70歲;病程最短者6小時,最長者5日。經用甘露消毒丹治療後,臨床治愈者(疼痛、腹脹消失)24例,好轉者(疼痛、腹脹明顯緩解)5例,無效者(用藥2日無改變,改用其他方法)2例,總有效率為94%。用法:內服甘露消毒丹,9g/次,3次/日,溫開水送服。均在用藥1~3日內獲得顯效或痊愈。治程中未見不良反應。
5.治療腸傷寒:有人采用甘露消毒丹治療腸傷寒患者45例,開始退熱時間為1~7日,平均4日;體溫恢復正常時間最短者1日,最長者14日,平均6.35日。部分病例因毒血癥狀嚴重,並發消化道出血、心肌炎等,需加用氯黴素、復方磺胺甲惡甲惡甲惡唑等西藥,效果更佳。
6.治療流行性感冒:運用甘露消毒丹治療流行性感冒患者182例,療效顯著。用法:內服甘露消毒丹,9g/次,早、中、晚3次口服,溫開水送服。結果:24小時內體溫降至正常者63例,2~3日體溫降至正常者100例,4日體溫降至正常者19例。療效100%。用藥期間,宜少活動,多飲開水。另有人用甘露消毒丹治療夏季流行性感冒患者213例,3日為1個療程,經用藥1~2個療程。總有效率達99%。對照組用速效感冒丸治療,總有效率為81%。兩組療效比較差異非常顯著。
7.治療流行性腮腺炎:應用甘露消毒飲治療2~10歲的流行性腮腺炎患者59例,其中男30例,女29例;病程1~3日。結果:服藥2日熱退腫消者21例,3日熱退腫消者16例,4日熱退腫消者22例。小兒服藥困難,應頻頻少服,4~6次/日。本病若及時服用甘露消毒丹,均能迅速熱退腫消,且不留任何後遺癥。在臨床具有療效高,療程短等優點,值得進壹步推廣應用。
8.治療百日咳:本病又名“頓咳”,為兒科常見病之壹。中醫認為,百日咳乃邪犯肺衛,肺失清肅,氣逆不降所引起。采用甘露消毒丹清熱解毒,利濕化濁,用於百日咳,療效甚佳。用法:內服甘露消毒丹,3次/日,3~7歲兒童,2~3g/次;7歲以上,5g/次。溫開水送服,7日為1個療程。結果:臨床觀察百日咳患者146例,經用藥1~2個療程後,治愈者(用藥後癥狀逐減,7日內全無咳嗽等)130例,好轉者(陣發性痙咳次數明顯減少,且每次咳嗽時間短暫,在10日內咳嗽將近消失)14例,無效者(用藥1個療程後癥狀無明顯變化)2例,總有效率達99%。用甘露消毒丹期間,均停用其他藥治療。
9.治療消化不良:采用甘露消毒丹治療消化不良患者74例,效果顯著。用法:口服甘露消毒丹,5g/次,3次/日,溫開水送服,5日為1個療程。結果:74例中,臨床治愈者66例,有效者5例,無效者3例,總有效率為96%。用藥時間最長者3個療程,最短者1個療程。壹般用藥2個療程即愈。
10.治療反流性胃炎:祖國醫學認為,本病是由膽汁胃液不能正常疏泄,導致郁積反流,逆行 *** ,損傷胃黏膜屏障,以及細菌感染導致脾胃升降失調,溫郁中州,氣逆上犯所致。有人用甘露消毒丹治療反流性胃炎患者89例,效果滿意。經用藥30~40日後,臨床治愈者(癥狀消失,食欲良好,精神轉佳,纖維胃鏡檢查示胃黏膜完好,無反流及滯留液,防訪1年以上未見復發)77例,好轉者(臨床癥狀基本消失,偶有暖氣不適感)10例,無效者(用藥10日後,癥狀未見改善)2例,總有效率為98%。治程中,忌生冷、油膩、辛辣等 *** 性食物,並註意適當休息。
11.治療泌尿系感染:本病屬中醫“淋證”範疇。多由濕熱之邪蘊結下焦,氣化不利,瘀血阻絡所致。故用清熱解毒之甘露消毒飲,療效顯著。用法:內服甘露消毒飲,9g/次,3次/日,溫開水送服,5日為1個療程。臨床觀察泌尿系感染患者116例,經用藥1~2個療程後,臨床治愈者103例,有效者9例,無效者4例,總有效率為97%。服藥期間,鼓勵患者多喝開水,飲食宜清淡,少活動。
12.治療眼病:據報道,應用甘露消毒丹內服,並輔以蒲公英50g煎熏洗眼部,治療急性卡他性結膜炎患者,僅服6劑痊愈。又以甘露消毒丹或原方加減治療病毒性角膜潰瘍,化膿性角膜炎、中央性視網膜炎、急性虹膜睫狀體炎,均有滿意的效果。
13.治療附件炎:采用甘露消毒丹治療附件炎患者35例,年齡最小者24歲,最大者40歲;病程最短者6個月,最長者5年;35例均為已婚。結果:經用藥10~15日後,臨床治愈者(癥狀、體征均消失)27例,好轉者(癥狀、體征明顯減輕)5例,無效者(癥狀、體征無改變)3例,總有效率達91%。
14.治療小兒發熱:據報道,采用甘露消毒丹治療小兒發熱32例,效果顯著。方藥:滑石30g,青蒿、茵陳、金銀花各10g,青黛、黃芩、柴胡、川貝、連翹、射幹、薄荷(後下)各5g,藿香、白豆蔻各3g。風熱夾痰者,加桑葉、半夏、紫菀;夾食證者,加神曲;煩躁者,加鉤藤、燈心草、蟬蛻;傷陰者,去白豆蔻,加百合,生地黃、沙參、生石膏。水煎,取濃縮液100ml,藥溫<34℃,30~50ml/次,直腸滴註,每次滴10~20分鐘,4~6小時1次;體溫復常後,次數酌減(或1次/日);3日為1個療程。對照組30例,用魚腥草註射液(或雙黃連註射註射液)靜脈滴註,白細胞計數及中性粒細胞偏高用抗生素,物理降溫(或服小兒速效感冒沖劑)。結果:兩組分別痊愈20,10例;顯效11,12例;愈顯率97%,73%(P<0.05)。
15.治療急性熱濕型口瘡:據報道,用甘露消毒丹治療急性熱濕型口瘡12例,其中顯效(用藥約5日,口腔潰瘍愈合,癥狀明顯好轉)10例,好轉2例,總有效率為100%。
11.6 甘露消毒丹的用法用量水泛丸,6~9g/次,3次/日,溫開水送服;大蜜丸,1丸/次,2或3次/日。
11.7 註意事項1.濕熱並有陰虛津虧者宜慎用。
2.服藥期間,忌食生冷、油膩、辛辣之品。
11.8 專家點評