血小板數目偏高,壹般誘因都有什麽
病情分析:血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因子等功能。血小板數量、質量異常可引起出血性疾病。數量減少見於血小板減少性紫癜,脾功能亢進,再生障礙性貧血和白血病等癥。數量增多見於原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等病癥。質量異常可見於血小板無力癥。指導意見:血小板計數的參考值為(100~300)×109/L,低於或高於這個範圍都屬於異常。血小板增多當血小板數量>400×109/L時,稱為血小板增多。原發性血小板增多常見於骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等。反應性血小板增多常見於急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數壹般不超過500×109/L,且經過治療病況改善以後血小板數目會很快下降。脾切除手術後血小板會有明顯上升,常可高於600×109/L。血小板數升高如果與某些疾病有關(繼發性血小板增多癥),治療應針對原發病。如果治療成功,血小板計數通常應回降至正常水平。如果血小板數升高的病因不清楚(原發性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物。治療通常在血小板計數超過75萬/μl或出血、血栓形成並發癥出現時開始。藥物持續使用直至血小板計數降至60萬/μl以下。通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷。由於羥基脲也能減少紅、白細胞生成,其用量必須調整到能維持足夠數目的紅、白細胞。小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用。如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應當給予血小板去除治療。血小板去除術是引出血液,從中去除血小板,然後把去除了血小板的血液回輸回機體。這種治療措施常常和藥物治療聯合應用 查看原帖>>