流行性出血熱有哪些傳播途徑？

關於流行性出血熱的傳播途徑目前尚未完全搞清。認為其感染方式是多途徑的，有以下幾點可能性：(1)直接接觸或經皮入血途徑。帶病毒的蟲媒(恙蟎等)叮咬或被帶病毒的鼠咬傷，受感染鼠的分泌物和排泄物，如唾液、尿液、糞便直接經破損的皮膚或粘膜侵入。通過輸血傳播的非常少見。

(2)呼吸道傳播。國外通過動物實驗證實，病毒可經呼吸道黏膜侵入人體，並認為是出血熱最主要的傳播途徑，但國內尚缺乏確切的病例報告。

(3)消化道傳播。有因進食帶毒鼠汙染食物在局部地區引起多人發病或暴發流行的報告，提示出血熱可以通過消化道傳播。

(4)胎盤傳播。出血熱病毒可經胎盤母嬰傳播，並可造成流產或死胎。

出血熱病毒為有囊膜病毒，因此使用壹般的脂溶劑和消毒劑，如氯仿、丙酮、β-丙內酯、乙醚、75%的乙醇、酸(PH105拉德)及紫外線(10~15分鐘)也可將其滅活。

並不是所有出血熱患者均表現出典型的“5期”經過。依其病情輕重分為輕、中、重和危重4型。輕型臨床表現輕，五期經過不明顯，常可超越低血壓期或少尿期，預後佳。重型和危重型多有前兩期或前3期重疊，病情危重，並發癥多，病死率高。