如何鑒別白癬黃癬黑癬
如何鑒別白癬黃癬黑癬
如何鑒別白癬黃癬黑癬？有些人臉上會長癬，其實癬的種類是有很多的，有白癬、黃癬、黑癬，但是很多人都分不清這些癬有什麽不壹樣，下面我為大家分享如何鑒別白癬黃癬黑癬。
如何鑒別白癬黃癬黑癬1(1)流行情況
白癬主要在集體生活的兒童中流行，如小學校和幼兒園等；黃癬多發生在農村，可散發或小規模流行；黑癬發病率低，城市鄉村都有。
(2)患病年齡
白癬主要發生在兒童，到了青春期可以自愈；黃癬和黑癬壹般都不會自愈，故成人和兒童皆可發病。
(3)皮損特點
白癬初起為散在的小片，後來擴大，周圍可有小的衛星樣損害，表面有細小灰白色鱗屑；黃癬初起為小膿皰，幹後變成黃痂，呈碟狀，逐漸增大融合，甚至蓋滿整個頭皮，其下為鮮紅的糜爛面或淺潰瘍；黑癬的損害約黃豆大，常疏散分布，病發出皮就斷，留下許多小黑點。
(4)病發特點
白癬病發根部有壹白色的鞘膜，頭發離頭皮2～3毫米處折斷；黃癬病發幹燥無光、彎曲歪斜，但不壹定折斷；黑癬病發出皮即斷。
(5)傳染方式
白癬多由接觸有病的人或動物而發病；黃癬與黑癬除了接觸患者直接傳染外，常通過理發工具而傳染。
(6)濾過紫外線燈檢查
白癬的病發呈青綠色；黃癬呈暗綠色；黑癬無熒光。
(7)直接顯微鏡檢查
白癬病發四周有成堆小孢子；黃癬病發內可有菌絲、孢子和氣泡；黑癬常常是發內成串的孢子，較大。
(8)愈後
白癬愈後不留疤，到青春期可自愈，很少復發；黃癬可引起萎縮性疤痕，造成永久性禿發；黑癬發展很慢，可引起點狀疤痕。
必要時還可做真菌培養，根據培養基上菌落的形態和生物化學試驗進行菌種鑒定，以供診斷和研究之用。
如何鑒別白癬黃癬黑癬2壹、白癬的常見癥狀
鱗屑、膿皰、丘疹、永久性禿發、頭皮屑多、頭皮結痂
二、白癬的'癥狀
黃癬多自兒童期發病，可延續到成人而不自愈，這是因為不飽和脂肪酸對許蘭毛癬菌的生長和繁殖無抑制作用。白癬，主要發於學齡前兒童。由於青春期皮脂分泌增多，皮脂中的不飽和脂肪酸抑制了白癬病原菌，因此至青春期可自愈。黑點癬兒童和成人皆可發病。
1、黃癬：中醫稱為禿瘡、“癩頭瘡”、“肥黏瘡”等，俗稱“癩痢頭”。
許蘭毛癬菌侵入頭皮角質層後大量生長繁殖，很快在毛根處形成針頭或綠豆大小丘皰疹，繼而變為膿皰，膿皰幹燥後形成硫磺色幹痂。皮損擴大，痂皮融合變厚，邊緣翹起，中央黏著於頭皮而略凹陷，中心則有毛幹通過，外觀似碟狀，稱為碟形黃癬痂。
黃癬痂是由許蘭毛癬菌及脫落的上皮細胞組成，易碎，傳染性強。用力揭去痂皮，其下為鮮紅色濕潤糜爛面或淺潰瘍，極易繼發細菌感染，發出鼠尿樣臭味，同時伴有附近淋巴結腫大。毛發由於病原菌侵入，變得幹枯無光澤或出現彎曲，易拔除，但無斷發，最後毛囊破壞，遺留萎縮性瘢痕和永久性禿發。碟形黃癬痂、萎縮性瘢痕、永久性禿發是黃癬三大臨床特征。
黃癬若未及時治療，皮損持續發展可累及整個頭皮，形成廣泛性禿發性瘢痕，但在發際處可遺留1～2cm正常毛發帶，瘢痕中可散在少數正常毛發。瘙癢劇烈，可因搔抓而自身播散。毛癬菌偶可侵犯軀幹及四肢光滑皮膚和甲板。可有黃癬痂和皮膚萎縮，甲損害則很難與其他甲癬區分。
2、白癬：中醫稱為白禿、蛀發癬。如《外科證治全書》記載“蛀發癬是頭上漸生禿斑，久則遠開，幹枯發癢，由陰虛熱盛，剃頭時風邪襲入孔腠，博聚不散，血氣不潮而成。”最初表現為毛囊性丘疹，上覆白色鱗屑。皮損逐漸擴大，形成白色鱗屑斑片，呈圓形或橢圓形，界限清楚，無明顯炎癥，微癢或無任何自覺癥狀。
若不治療，斑片狀損害周圍可出現小的衛星竈。由於真菌孢子寄生，病損區毛發根部圍繞有壹特征性鱗屑狀鞘狀物，不易去除，稱為菌鞘。病發幹枯，無光澤，長出頭皮約4～5mm即折斷，極易拔除。灰白色鱗屑斑、菌鞘和斷發是白癬三大臨床特征。部分患者可並發膿癬、體股癬、甲癬和肉芽腫。
3、黑點癬：初發損害為較小白色鱗屑斑，散在分布，炎癥輕微或無炎癥，有時似白癬。由於孢子寄生於發內使毛發變脆，病損處毛發出頭皮即折斷，斷發殘根留在毛囊口內呈黑點狀，故名黑點癬。本病病程較長，病變進展緩慢，至成年也不能自愈。
日久，由於毛囊破壞，愈後留有點片狀瘢痕和禿發。少數患者斷發不明顯，而以脫屑斑為主，易與脂溢性皮炎相混淆。此外，病原菌也可侵犯光滑皮膚和甲板。
4、膿癬：為人體皮膚對親動物性或親土性真菌感染發生的強烈炎癥反應。膿癬亦多發生於兒童，尤其是學齡前兒童。最初表現為化膿性毛囊炎，群集性小膿皰融合形成隆起炎性結節或腫塊，界限清楚，觸之較軟，表面有與毛囊口壹致的小膿點，似蜂窩狀，擠壓時有多孔溢膿現象。
毛發松動而易拔除，自覺疼痛或無癥狀。若繼發細菌感染，則有明顯疼痛及壓痛。附近淋巴結常腫大。損害常單發，亦有少數多發。愈後常伴瘢痕及禿發。