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如何診斷濕疹?

濕疹的診斷要怎樣做?濕疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的壹種皮膚炎癥反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤、肥厚。有些患者直接表現為慢性濕疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復發作等特點。

(1)急性濕疹:發病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發。在病程發展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2~3種皮疹同時並存或在某壹階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。

(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕後,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓後仍出現糜爛。

(3)慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成,亦可開始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沈著。

持久不愈時,皮損紋變粗大,表現幹燥而易發生皸裂。常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。

濕疹的診斷主要根據病史、皮疹形態及病程。壹般濕疹的皮損為多形性,以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開,境界不清,呈彌漫性,有滲出傾向,慢性者則有浸潤肥厚。

病程不規則,呈反復發作,瘙癢劇烈。