嬰兒驚厥的危害
嬰兒驚厥的危害
嬰兒驚厥的危害,當小孩出現了高燒,會導致身體溫度持續的增高,這時候很容易會造成驚厥現象,也有些是因為吃的食物出現了有毒的物質,以下分享嬰兒驚厥的危害有哪些?
嬰兒驚厥的危害1寶寶高熱驚厥是什麽癥狀
嬰兒發熱出現驚厥癥狀,主要表現為突發性的全身或局部肌肉群抽搐且是強直性或陣攣性的,雙眼凝視、斜視或發直、上翻,時常伴有意識喪失的現象。
寶寶高熱驚厥怎麽處理
如果孩子在家中發生高熱驚厥,家長且忌慌張,將孩子放於平側臥位,避免嘔吐物吸入窒息,可用紙巾或毛巾擦去分泌物,可與掐人中與合谷穴位,同時予毛巾溫水擦身降溫,壹般情況下驚厥多於2-5分鐘緩解。如果驚厥沒有緩解呈持續狀態(驚厥超過5分鐘以上甚至達到30分鐘以上意識不清),急送就近醫院立即搶救治療,包括上氧、靜脈使用安定止驚、藥物退熱等急救處理。
寶寶高熱驚厥的危害
1、容易造成身體損傷 高熱驚厥發生時,患兒會有抽搐、牙關緊閉的癥狀,有可能會造成患兒口舌部的擦傷。如果發病時,患兒處於臺階等高處時,突然的抽搐、意識喪失、目光呆滯等,可能會導致患兒從高處摔落,造成跌傷擦傷。此外,由於高熱驚厥的癥狀發生突然,反應強烈,可能會使患兒產生恐懼感。
2、有壹定的復發機率。 約有30%的小兒高熱驚厥患者在初次發作後的2年半內容易復發。易復發患兒壹般具有以下壹個或多個特點:壹是年齡為6月至3歲,二是初期高熱時突然驚厥,三是癥狀呈現全身性,四是驚厥時間短,五是神智清醒快。
3、可能會出現後遺癥。 如果小兒高熱驚厥發作頻繁或驚厥持續時間較長,均可對患兒的腦部造成壹定的損害。約20%的小兒高熱驚厥患者會在初次驚厥後10年左右發展成癲癇。此外也有患兒產生不同程度的智力損傷、輕度腦功能障礙等。
嬰兒驚厥的危害2通常來說,多數疾病在發生時會連帶壹些後發癥,嬰兒驚厥嚴重的話也會壹些伴有嚴重的後發癥。壹般新生兒驚厥存活著出現後遺癥的占14%-61%,主要表現為腦性癱瘓、智力障礙、癲癇,其他還有多動、視聽障礙、語言障礙、輕微腦功能障礙綜合征等。
腦性癱瘓是多種原因引起的非進行性中樞神經運動功能障礙為主的綜合征,嬰兒在出生後5分鐘以後仍需復蘇的嬰兒驚厥的患兒中,Apagaf評分越低者腦性癱瘓的發生率越高。驚厥發作的持續時間越長,後來發生腦性癱瘓的可能性越大,發作1天者其發生率為7%,3天以上者有46%發生腦性癱瘓。
嬰兒出生後驚厥的發作時間持續的長短與智力障礙的關系密切,壹般出生5分鐘後仍需要復蘇的患兒發生智力障礙的危險性較大。Apgar評分越低,智力障礙越大,Apgar評分0~3分者,45%有智力障礙;4~6分者,33%有智力障礙;7~10分者,只有11%有智力障礙。
嬰兒驚厥的危害3小兒驚厥特點
1、新生兒期:以產傷所致顱內出血或產程窒息引起的缺氧缺血性腦病為最多見,其次為新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎、新生兒呼吸窘迫綜合征、核黃疸、新生兒破傷風、新生兒手足搐搦癥、低鎂血癥、低鈉血癥、低血糖癥及其他代謝異常等。生後1~3天常見病因是產傷窒息、顱內出血、低血糖等。
生後4~10天常見病因是低血鈣癥、核黃疸、低血鎂癥、早期敗血癥和化膿性腦膜炎、破傷風、顱腦畸形。在此年齡階段,還應考慮先天性腦發育畸形和代謝紊亂。
母有前置胎盤、先兆流產、催產素使用過多或胎位不正、臍帶脫垂等均可引起缺氧性腦損傷而致驚厥。先天性風疹綜合征、弓形蟲病、巨細胞包涵體病等也要考慮。個別病例因產前給麻醉藥,由胎盤傳至胎兒,出生後藥物中斷,可致驚厥。少數病例原因不明。
2、嬰幼兒期:以熱性驚厥、急性感染如中毒型菌痢、敗血癥所致中毒性腦病、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎為最多。先天性腦發育畸形和先天性代謝紊亂性疾病往往在此年齡階段表現尤為突出,如苯丙酮尿癥、維生素B6依賴癥;壹些癲癇綜合征如嬰兒痙攣、大田原綜合征等也在此期間發病,壹般均伴有智力落後;此外還有維生素D缺乏性手足搐搦癥等。
3、學齡前期、學齡期:隨著血腦屏障及全身免疫功能的不斷完善,顱內各種感染性疾病的發病率較嬰幼兒期明顯下降。全身感染性疾病(如菌痢、大葉性肺炎等)所致的感染中毒性腦病、癲癇和顱腦創傷在該階段相對多見,較少見的有顱內腫瘤、腦膿腫、顱內血腫、腦血管栓塞、腎臟疾病引起高血壓腦病或尿毒癥、低血糖、糖尿病酮血癥、食物或藥物中毒等。
小兒驚厥急救處理
1、保存孩子呼吸順暢:孩子如果出現突發驚厥的情況,首先要做的就是保持孩子呼吸順暢,所以要立即解開孩子的衣領,然後讓孩子平躺頭偏向壹側,及時的清楚口鼻裏面的'分泌物,最好是在孩子的最裏面塞上紗布,這樣可以防止孩子咬破舌頭。
2、防止孩子組織缺氧:孩子出現驚厥的時候呼吸會不順暢的,容易導致腦組織缺氧,如果腦組織缺氧就會出現腦組織睡著,導致驚厥加重的,而且如此長時間的缺氧,對孩子的智力也是有影響的,所以要及時的給孩子輸入氧氣,並適當的提高氧流量。
3、止痙方法:我們的人體是有很多的穴位的,如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的,如刺人中可以讓昏迷的人迅速恢復的。因此孩子如果出現驚厥的情況用針止痙是比較簡單又有效果的方法之壹。
4、物理降溫:很多孩子出現驚厥的時候會有高燒的情況出現的,而高燒又會導致病情加重的,嚴重的出現腦水腫的情況,因此在這個時候要及時的把孩子的體溫控制在38度壹下,壹般退熱的藥物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、溫水擦浴等降溫效果也是不錯的。
5、防止水腫:出現嚴重驚厥的時候,腦部會出現水腫的情況,這樣也會加重驚厥的病情的,因此要預防孩子出現水腫的情況,適當的使用脫水劑等治療方法,常用的藥物有20%甘露醇、速尿、地塞米松、高滲葡萄糖等。
6、做好護理工作:驚厥的時候做好護理工作也是非常重要的,如要仔細觀察孩子的體溫、脈搏、血壓等情況,保存室內安靜等。
小兒驚厥治療
1、對癥治療:
①止驚:止驚藥物首選作用迅速的安定。地西泮脂溶性高,易進入腦組織,註射後1~3分鐘即可生效,但作用維持時間較短(15~20分鐘),必要時15~20分鐘後可重復應用。或選10%水合氯醛灌腸。在給予安定的同時或隨後,此外還可應用作用時間較長的苯巴比妥維持止驚效果。對典型熱性驚厥患兒壹般只需要針對原發病治療,
對於發作頻繁者也可短程預防治療,僅少數復雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預防治療。但關於熱性驚厥的預防目前並未達成***識。
②退熱:熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因,應註意設法迅速降溫。①藥物降溫:可應用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施,除3個月以下小嬰兒可單獨應用外,其他年齡患兒僅在藥物降溫後應用才有可能奏效。
③防治腦水腫:反復驚厥發作者或發作呈驚厥持續狀態者,常有繼發性腦水腫,應加用20%甘露醇減輕腦水腫。
2、驚厥持續狀治療:驚厥持續狀態易造成腦部不可逆地損傷,應及時搶救處理。
原則:
①選擇作用快、強有力的抗驚厥藥物,及時控制發作,首選地西泮,也可應用咪達唑侖或負荷量托吡酯等,必要時也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量,起效快,作用時間長,副作用少的藥物。
②維持生命功能,防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環衰竭,保持氣道通暢、吸氧,維持內環境穩定,尤其是應註意及時糾正低血糖、酸堿失衡。③積極尋找病因和控制原發疾病,避免誘因。
3、病因治療:對於驚厥患兒,應強調病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因,只要不能排除細菌感染,即應早期應用抗生素;對於中樞神經系統感染者,宜選用易透過血腦屏障的抗生素。代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等),應及時予以糾正方可使驚厥緩解。
此外,如破傷風、狂犬病等,前者應盡快中和病竈內和血液中遊離的破傷風毒素,應給予破傷風抗毒素(TAT)1~2萬U,肌註、靜滴各半;後者應及時應用抗狂犬病疫苗,可浸潤註射於傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時則應盡快去除毒物,如催吐、導瀉或促進毒物在體內的排泄等,以減少毒物的繼續損害。
小兒驚厥護理
1、家庭護理:寶寶抽風後,爸媽需要淡定冷靜,按照以下步驟進行操作:
(1)把孩子抱在床上或是沙發上,用手把他的頭歪向壹邊,使他口中的液體能夠正常流出,以防倒流。
(2)把孩子的衣服脫掉,如果是在冬季,則可以把衣領解開,別讓衣領卡住孩子,影響呼吸。
(3)如果孩子前壹秒正在進食,把他嘴裏的食物拿出。
(4)安撫寶寶,如果孩子緊緊地閉上嘴,不要試圖去扳開,否則會傷害到口腔。
(5)按壓孩子的人中,若孩子身子在不斷發熱,采取上文中提示的技巧來幫他降溫。
2、藥物療法:大部分寶寶之所以患上該癥,通常是因為身體發熱所致,因此家中應該儲存適合幼兒的退燒藥,給他餵食,但使用此方法的前提是在采取家庭護理無效的情況下。
當然也可兩者配合進行,食用藥物後,得常給寶寶餵水,來幫助他排汗。藥物用量需嚴格按照醫師要求,不可盲目餵食,否則會造成諸多傷害。如若送去醫院治療,醫師會首先對孩子驚厥的原因做出排查,確定具體病因後(如中毒或是缺鈣),再使用相關的藥物來有效處理。