固定性藥疹的預防與治療
對於固定性藥疹的治療,應首先停止該藥的使用,其次是多飲水,以促進藥物排泄,必要時在醫師指導下使用抗過敏藥物,如激素類等。內用藥物可選用強的松,抗組織胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍,應先外搽紫鋅氧油、爐甘石油,待局部幹燥後再搽激素藥膏。另外,適當應用抗菌素,短期內即可痊愈。
長期反復在同壹部位出現的藥疹會導致該處皮膚黏膜瘢痕形成, 患者應清楚記取引起自己過敏反應的藥物,只要以後不再服用此藥,固定性藥疹則可以避免。
用於預防,診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體後,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,具有起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。
藥疹為醫源性疾病,因此,必須註意:
1.用藥前應詢問病人有何種過敏史,避免使用已知過敏或結構相似的藥物。
2.用藥應有的放矢,盡量選用致敏性較低的藥物。治療中應註意藥疹的早期癥狀,如突然出現瘙癢、紅斑、發熱等反應,應立即停止可疑藥物,密切觀察並爭取確定致敏藥物。
3.應用青黴素、血清、普魯卡因等藥物時應按規定方法作皮膚試驗,陽性者不可用該藥治療。作皮試前,應備有急救藥物,以應急需。目前國家規定皮試液濃度為青黴素500U/ml,鏈黴素5mg/m1,普魯卡因0.25%,破傷風抗毒素1:10,用量均為0.1m1。
4.已確診為藥疹者,應將致敏藥物記入病歷並囑病人牢記,每次看病時應告訴醫生勿用該藥。