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應做“皮試”的藥物知多少

在臨床用藥過程中,有壹些藥物易致過敏性休克,嚴重時可引起死亡。為了避免這壹嚴重反應,在用藥前必須做皮膚過敏性試驗(簡稱皮試),陽性者禁用,陰性者方可用藥。今輯介壹些在臨床上用藥前應做皮試的藥物,以便引起患者的重視。

1.青黴素類藥。青黴素C鉀(鈉)、青黴素V鉀(鈉)、苯唑青黴素、氨芐青黴素、羥氨芐青黴素、磺芐青黴素、氧哌嗪青黴素、呋芐青黴素、芐星青黴素(長效西林)、羥噻吩青黴素、茚滿酯羧芐青黴素、巴坎西林(美絡平)、優立新(舒巴克坦鈉壹氨芐青黴素鈉)、安滅菌(羥氨芐青黴素壹克拉維酸鹽)、特美丁(克拉維酸鉀壹羥噻吩青黴素鈉)、阿莫西林克拉維酸鉀(4:1)顆粒,等等含青黴素成分的各種制劑,均屬此列。

2.頭孢菌素類藥物。亦稱先鋒菌素,頭孢唑啉、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢呋新、頭孢哌酮、頭孢氨噻肟、頭孢噻甲羧肟、頭孢三肟、頭孢西丁、頭孢甲肟、頭孢他定、頭孢去甲噻肟、頭孢米諾、頭孢替安、頭孢羥氨芐、頭孢呋新酯、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮壹舒巴克坦(舒普深)、拉他頭孢(噻嗎靈)、頭孢克肟(世福素)、頭孢羥芐四唑、頭孢甲氧腈唑。

3.其他B內酰胺類藥物。噻肟單酰胺菌素(氨曲南)、亞胺硫黴素(泰寧)、伊米配能西司他丁(泰能)。

4.氨基糖甙類藥物。鏈黴素、慶大黴素。尚有,對第八對腦神經(聽神經)有損害的藥物,會導致不可逆的耳聾。

5.局部麻醉藥。普魯卡因(奴佛卡因)。

6.維生素類藥物。維生素B1(尤其針劑)。

7.子抗腫瘤藥。門冬酰胺酶。

8.調解免疫功能的藥物。胸腺素。

9.抗凝血藥。腹蛇抗栓酶、去纖酶。

10.診斷用藥。泛影葡胺、泛影酸鈉、磺酞酸鈉、甲泛影酰胺、碘卡葡胺、磺吡啦啥、膽影葡胺、膽影酸鈉、碘化鈉、碘肽葡胺(康瑞)、碘苯酯。

11.生化藥與生物制品。精制破傷風抗毒素、精制白喉抗毒素、多價精制氣性壞疽抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制抗狂犬病血清、精制抗炭疽血清、糜蛋白酶、玻璃酸酶、細胞色素C(典)。

12.性激素類藥物。絨促性素、絕經促性素。

13.其它。還有壹些藥物易產生過敏性休克,在臨床使用時,雖然不要求做皮試,但也要密切觀察,如發生過敏性休克,應及時進行搶救。