炭疽病是什麽病
炭疽病有救嗎人得了炭疽病,部分患者能治好的。患者得炭疽病的預後與其就診時間的早晚有直接關系。若不及時診治,炭疽病死率較高。皮膚型炭疽的病死率壹般為5%~11%,肺炭疽的病死率高達80%以上,腸炭疽的病死率為25%~75%。未經及時治療的皮膚炭疽的病死率也可高達20%~25%,炭疽敗血癥病死率最高,可達80%~100%。
炭疽病有哪些分型根據炭疽病進入人體的方式,分為皮膚炭疽、吸入性炭疽(肺炭疽)、消化道炭疽(腸炭疽)、炭疽桿菌腦膜炎(中樞神經系統炭疽)以及敗血型炭疽。不同的分型炭疽病的癥狀和死亡率不壹樣。
1、肺炭疽
肺炭疽是最易致命的類型,病發後,早期出現流感癥狀,如低熱、身體乏力、肌無力等癥狀,易被誤認為是感冒。其發病較急,短時間內可發病,伴呼吸窘迫、咳嗽及紫紺等癥狀。有高溫高熱癥狀出現,呼吸系統有影響,出現呼吸衰竭、呼吸困難、心悸氣短等癥狀,有時在頸、胸部出現皮下水腫。
積極治療後超出半數的患者可以存活;如果不給予治療,僅有10%~15%的患者能夠存活。
2、皮膚炭疽
皮膚炭疽是最為常見的炭疽,多見於面部、頸部病變。通常在炭疽入侵的皮膚處,出現原因不明像蚊蟲叮咬壹樣的紅斑、丘疹,然後皮損擴大變硬,出現小水皰,周圍的皮膚出現難以消退的腫脹,皮損中央壞死,形成潰瘍性黑色焦痂。
接觸之後1~7天內就會引發感染,及時給予治療,存活率可達100%,若不予治療,則有20%的患者可能死亡。
3、消化道炭疽
輕癥的消化道炭疽表現就如同壹般的胃腸炎壹樣為惡心嘔吐、腹痛腹瀉,常伴有發熱。但嚴重的會出現急腹癥樣表現,排血水樣便以及引起敗血癥、感染性休克的相關癥狀。
壹般在接觸之後1~7天會引發感染。通過合理治療後60%的患者可以存活;如果不給予治療,則超過半數會死亡。
4、中樞神經系統炭疽
即炭疽桿菌腦膜炎,多繼發於伴有敗血癥的各型炭疽,偶有原發性患者。
5、敗血型炭疽
大多繼發於肺炭疽或腸炭疽,少數由皮膚炭疽引起。可表現為全身毒血癥癥狀。
炭疽病的傳播途徑1、接觸傳播
這也是最主要的傳播方式。也就是人類通過皮膚的觸碰接觸到了被炭疽桿菌感染的動物或者患者,或者接觸到了藏匿有炭疽桿菌的動物皮毛、肉類等而被感染。
2、消化道傳播
是人類進食了沒有完全煮熟的攜帶炭疽桿菌的動物的肉,又或者是食用了已經被炭疽芽孢桿菌汙染的食物而被感染。
3、呼吸道傳播
是指人類吸入了炭疽桿菌。
因此,根據三種傳播途徑其實可以看出,炭疽病的傳染人群主要是那些會和食草牲畜發生密切接觸的人群,例如牧場工作人員、屠夫、售賣動物產品的人、獸醫以及皮毛加工廠的工作人員。
炭疽病怎麽治療壹般治療
患者應嚴密隔離,臥床休息,尤其是肺炭疽患者。嚴防其通過空氣導致感染擴散,對其分泌物和排泄物按芽胞的消毒方法進行徹底的消毒。應多飲水及給予流食或半流食,給予足量維生素B、C。
藥物治療
1、由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
2、病原治療是關鍵。目前青黴素G尚未發現耐藥菌株,仍是治療炭疽的首選藥物。氨基糖苷類、四環素與氯黴素亦有較好的療效。
3、皮膚炭疽可以口服給藥,其他型炭疽開始均須靜脈點滴,病情控制後可口服給藥。用藥前應采集標本做細菌培養及藥物敏感性試驗,並及時按試驗結果調整抗菌藥物。
4、皮膚型炭疽用青黴素肌註。對青黴素過敏者,可用四環素或氯黴素口服或靜滴。惡性水腫型用青黴素靜滴。
5、肺炭疽、重癥腸炭疽與炭疽桿菌敗血癥,用青黴素靜滴。並可加用慶大黴素或阿米卡星靜滴,療程需2周以上。
6、抗炭疽血清用以中和血中遊離毒素,有壹定作用,後因抗生素的療效很好而少用抗炭疽血清。對中毒癥狀較重的病人可以加用,應用前需先做過敏試驗。
如何避免感染炭疽1、消滅傳染源
消滅傳染源即是及時滅殺發病牲畜,對屍體進行無害化處理,並對其環境進行嚴格消毒;炭疽病患者必須嚴密隔離,同時對分泌物、排泄物徹底消毒,患者的密切接觸者也需要醫學觀察。
2、切斷傳播途徑
切斷傳播途徑的話即是嚴格檢疫畜牧屠宰加工,對可疑汙染物進行處理。
3、保護易感人群
炭疽病的易感人群是從事飼養、屠宰和皮毛加工的職業人員,遺憾的是這些工作人員往往對自身的勞動保護意識不夠,工作環境條件有限,無法完全做到正確保護自己。此類人員應配套好口罩、手套,盡可能穿保護性更佳的工作服。確實存在高危因素的,可以考慮接種炭疽疫苗。
炭疽病有疫苗嗎人用皮上劃痕炭疽活疫苗系用炭疽弱毒(A16R)株生產,為50%甘泊芽胞懸液,每毫升含芽胞40億,活存率在50%以上。每支安瓿裝量為1ml或2ml。本疫苗主要用於炭疽的免疫預防。
接種對象:主要接種對象為牧民、獸醫、屠宰牲畜人員,制革及皮毛加工人員,炭疽流行區的易感人群及參加防治工作的專業人員。
免疫效果:疫苗接種後1周開始產生免疫力,2周可達到保護水平,半年後開始下降,約可維持1年,故對有感染危險者應每年接種1次。
接種反應:壹般局部應有輕微紅腫,劃痕處可有輕度浸潤,24~30小時達高峰,以後自行消退。若接種後有過度疲勞或過量飲酒,有時可能引起輕度發熱或腋下淋巴結輕微腫大。