特羅凱說明書
四年前，經過廣州某著名醫院胸外科主任的六個小時認真手術，我的右肺乒乓球大小的肺腺癌腫塊被切掉了，同時切除的還有中葉下斜裂壹部分胸膜。術後每次化療開始服靶向（也叫做間插療法，聽到這個方案，當時有很多醫生和病友是驚訝的，），半年後，壞消息出現，頭部核磁***振報告裏：6*4mm強化結節，腦轉了！
就是壹個炸雷轟頂，思維停滯！這麽惡劣的東西怎麽會偷襲入大腦裏！？胸肺已接近正常，剛剛忘記手術的傷痛，新生活剛剛開始轉眼被打入冰冷黑暗的地獄。在隨後的壹個月確診過程中，壹個問題糾纏在心頭：是癌細胞惡劣活躍，還是治療方案不當？三個月後才確認：靶向藥凱美納之罪！回憶病史：2016 年五月中旬確診，六月中旬出院，從三a期跳升晚期單發腦轉移，只用了七個月；再發展到多發腦轉移（六顆）出現頭疼頭昏僅僅用了三個月！我還有多久時間在人世間？
術後到2017年6月，這壹年裏都發生了什麽？手術放療靶向後，搞成這個樣子，只好恭恭敬敬低聲下氣地請教南方醫院，中山腫瘤和省醫院等等四五個專家後，總結了他們的***識：1晚期了，想想妳就懂的。2 沒有醫生說起伽馬刀。 3，數次全腦放療，然後壹段時間的認知障礙。有大概率成為傻瓜蛋，那剩下的日子怎麽面對父母妻兒？ 失去耐心的我，知道腦轉移就是專家們的難題，腫瘤醫院的短板！在我昏昏沈沈的腦殼裏，壹直在疑問，為什麽每次影像頸部胸部腹部完全正常？而頭部卻異常？這印證了胸外科的手術很成功，沒有殘留。十幾天後，2017年炎熱的暑假裏，我有了大膽分析，我目前狀況壹定是藥物入腦濃度不夠，並非耐藥，而後我又做了壹個大膽的決定：停服凱美納，改服特羅凱！說明書只有七八個月有效期的凱美納，缺乏入腦效果數據的藥物，無論如何不再值得信任！凱美納廠家設計的自費期六個月（每個月壹萬三多）過了，剛剛開始能夠領贈藥吃，迫不得已啊！當時這個決定卻被惠僑樓某腫瘤專家認為愚蠢的很，不耐煩地說直接上三代奧西替尼（商品名泰瑞莎，原料藥編號9291），那時候這個唯壹上市三代新藥，壹個月的自費五萬多，想想我這個小醫生，收入已經暫停，還有那房貸車貸，患病以來沒再給父母贍養費，無奈啊愧疚！錢包那麽小，冷靜點吧！專家推薦給大家的方案，啥時候能考量性價比呢！天雖有不測風雲，也會有及時雨。廣州功友劉大哥聞聽我在購贈藥，立即約我到贈藥處，壹個月的正版特羅凱塞到了手裏，壹個小小的薄膜袋裏30粒刻有T的白色藥片，如果在市面就值1800塊啊！它沒有壹粒葡萄重量，在我的心裏，卻是雪中送炭，情意深重。
屈服，不在我人生的詞典裏。每天練功如常，郭林氣功依舊是我所倚重。可我此刻已然被現實擊醒，哪個藥物也不是靈丹，靶向更新換代，必然終有盡頭。想起壹個有過治癌經歷的老中醫說過，我沒法消滅腫瘤，但是改變了病人的身體環境，腫瘤就無法在這個土壤裏生存，扶正的原則回到我們日常生活中，化療時保持免疫力不下降那個辦法＿＿＿艾灸還要繼續，改良內環境不是壹日之功。西醫雖然強大，在腫瘤細胞面前還是個懵懂的少年。當特羅凱服到四五天時，晨起頭昏，白日頭痛的癥狀開始緩解，幾個月來的遲鈍消退了，敏捷的思維回來了，太太說看到了敏銳的目光！壹周後的壹天，竟然發生壹件事：發呆了幾個月的舞者開始跟太太鬥嘴了！這個入腦濃度排在壹代靶向藥之首的藥物，入腦濃度也只有百分之十幾，竟然如此強效 ！二周後，癌胚抗原下降。壹個月後磁***振報告緩解！國內首創的肺癌靶向藥凱美納，榮譽無數卻不能與總生存期成正比，唉，其功唯填充空白而已。
這壹次峰回路轉，不是偶遇，是查閱很多資料，在有限的論文和說明書裏分析比較，從泰瑞莎、3759（未上市）、替莫唑胺三種入腦藥物，及特、易等等，做出的選擇。既避免了驗血測基因突變的缺欠，又兼顧肺部腦部，以後還可嘗試特羅凱脈沖。幸運之神，不會忘記探索者！
靶向藥總結與建議：對於egfr 突變，凱美納、易瑞沙、阿法替尼口服時，入腦效果極差，腦轉移者禁用，預防腦轉移者慎用。在2016 年時，上市的藥物裏面，特羅凱入腦效果是最強的。
陽光舞者話療：
1.確診癌癥，或者轉移進展也不要急於做某些重大決定，壹顆錯誤的種子，會結下苦果。
2，化療與靶向交替的間插療法，當時並不成熟，要事前問問，不成熟的療法能否受益？也就是說，選擇藥物和治療方案要多問多比較。
3，重專家，輕自己，就是讓別人決定命運
4，行動起來，別說自己不懂醫療，知錯就改，康復路自己做主！（待續二）