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懷孕膽汁淤積怎麽回事

 有些孕媽媽是會有妊娠膽汁淤積癥的,這是壹個令人十分苦惱以及擔憂的癥狀。這時候,還是建議孕媽媽及時到醫院就診檢查,以保證自身以及孩子安全的。那麽,懷孕膽汁淤積是怎麽回事呢?

懷孕膽汁淤積怎麽回事

 膽汁是膽囊的壹種分泌物,膽汁是機體消化液的壹個組成部分。般膽汁淤積會造成大便或者尿液出現色澤異常的現象,這樣的表現還不能確定是膽汁淤積癥,所以最好是做肝功能和B超檢查。

 妊娠期肝內膽汁淤積癥,是因為肝功能異常,導致肝內膽汁淤積,檢查肝功能膽汁酸明顯升高,從而出現壹些並發癥。常伴有瘙癢不適,嚴重情況可能危及胎兒健康。

 孕期膽汁淤積癥,只在孕期發生,並在妊娠終止後消退的病癥。其在出現黃疸前,即有瘙癢,且黃疸多為輕或中度,遠較瘙癢為輕。妊娠中、晚期先出現全身瘙癢,夜間更為嚴重,無特異性皮疹。建議孕媽媽遵照醫囑做進壹步的肝功能檢查,不能掉以輕心,根據結果再做科學規範的治療。另外,要註意飲食的清淡,不要吃油膩,辛辣刺激的食物,要保持充足的睡眠以及愉快的心情。

 壹般孕婦總膽汁的正常值相對正常人偏高壹點,壹般為1~12 μmol/L。孕婦總膽汁酸稍微偏高時,並沒有太大的影響。但是如果孕婦膽汁酸偏高過多,那麽可能對胎兒造成壹定的影響,生完寶寶後孕婦的總膽汁酸會恢復正常;如果該孕婦在懷孕前有肝膽疾病,那麽總膽汁酸升高與肝細胞損傷程度成正比。

妊娠膽汁淤積癥的治療方案

 1、休息,列入高危妊娠管理,進行系統監護,積極作對癥保肝治療和適時終止妊娠。

 2、藥物治療

 (1)用疏肝、安胎和利膽中藥治療有良效。

 (2)消膽胺,8~12g/d,分2~3次口服。

 (3)苯巴比妥0.03g,口服,3/d。

 (4)補充維生素C、維生素B6及維生素K1,加入葡萄糖液中靜滴。防止產時、產後出血。

 (5)保肝藥物,如肝太樂等。

 3、產科處理/

 (1)加強監護,NST監護胎兒,至少每周1次。

 (2)孕37周後應引產,原則不超過預產期。

 (3)孕期或臨產中如發現胎心異常或懷疑有胎兒宮內窘迫時,多需剖宮產結束分娩。

 (4)作孕期引產及產後回奶者禁用雌激素。