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什麽叫“系統脫敏”(心理學當中的)?

系統脫敏療法(Systematic Desensitization)又稱交互抑制法,利用這種方法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經癥焦慮的情境,並通過心理的放松狀態來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除神經癥焦慮習慣的目的。系統脫敏療法是由美國學者沃爾帕創立和發展的。沃爾帕認為,人和動物的肌肉放松狀態與焦慮情緒狀態,是壹種對抗過程,壹種狀態的出現必然會對另壹種狀態起抑制作用。例如,在全身肌肉放松狀態下的肌體,各種生理生化反應指標,如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應指標,都會表現出同焦慮狀態下完全相反的變化。這就是交互抑制作用。而且,能夠與焦慮狀態有交互抑制作用的反應不僅是肌肉放松,即使進食活動也能抑制焦慮反應。根據這壹原理,在心理治療時便應從能引起個體較低程度的焦慮或恐怖反應的刺激物開始進行治療。壹旦某個刺激不會再引起求治者焦慮和恐怖反應時,施治者便可向處於放松狀態的求治者呈現另壹個比前壹刺激略強壹點的刺激。如果壹個刺激所引起的焦慮或恐怖狀態在求治者所能忍受的範圍之內,經過多次反復的呈現,他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖,治療目標也就達到了。這就是系統脫敏療法的治療原理。

系統脫敏療法理論基礎和作用原理

系統脫敏療法是最早應用的行為治療技術之壹。行為療法理論認為:人的行為,不管是功能性的還是非功能性的、正常的或病態的,都經學習而獲得,而且也能通過學習而更改、增加或消除。其主要理論觀點是:

1.條件反射的形成和建立,就是條件刺激取代無條件刺激、形成特定的“刺激壹反應”關系的獲得過程。

2.強化或榜樣:強化是使壹個人積極尋求刺激的動因,會使壹個人趨向某種特殊的活動或形成某種特定的行為。

3.泛化:這是人和動物把習得的經驗擴展運用到其他類似的情境中去的傾向,可能是許多癥狀得以維持和發展的原因。

4.消退:新條件反射建立後,若僅繼續給予條件刺激,原條件反應的強度就會下降,直到消失。

通俗地說,系統脫敏療法通常是以“刺激壹放松”反射為適應行為,來取代求助者已經形成的“刺激—異常行為反應”反射,繼而強化適應行為,因泛化而使適應行為得到鞏固,克服異常行為。

系統脫敏療法的步驟

采用系統脫敏療法進行治療應包括三個步驟:

(1)建立恐怖或焦慮的等級層次,這是進行系統脫敏療法的依據和主攻主向;

(2)進行放松訓練;

(3)要求求治者在放松的情況下,按某壹恐怖或焦慮的等級層次進行脫敏治療。

系統脫敏法是壹種最常用的行為治療方法,它應用“抗條件作用”原理以解除病人的與焦慮有聯系的神經癥等行為問題。系統脫敏法的基本原則是交互抑制,即在引發焦慮的刺激物出現的同時讓病人作出抑制焦慮的反應,這種反應就會削弱、最終切斷刺激物同焦慮反應間的聯系。

系統脫敏療法的形成與發展

系統脫敏法的產生是與沃爾帕(1958)的工作分不開的。雖然在他的關於貓的實驗研究中讓貓暴露於它所害怕的真實生活情境,但臨床中經常采用的系統脫敏法卻是讓病人邊想象令他害怕的事物邊放松全身。之所以如此,主要有兩個理由:其壹,臨床工作限於條件不可能陪同每位病人到真實的生活情境中去脫敏。其二,病人所害怕的某些情境或事物不可能被展示出來,如害怕親人會死去。壹般將想象(恐懼的事物)與(抑制焦慮的)放松反應的結合,看作是經典的系統脫敏法。這種經典的脫敏法的主要缺點是治療者難以對病人的想象活動實施有效的控制。因此,人們又在此基礎上作了壹些改進,產生了壹些變式。

系統脫敏療法的治療原理

系統脫敏療法是由美國學者沃爾帕創立和發展的。沃爾帕認為,人和動物的肌肉放松狀態與焦慮情緒狀態,是壹種對抗過程,壹種狀態的出現必然會對另壹種狀態起抑 制作用。例如,在全身肌肉放松狀態下的肌體,各種生理生 化反應指標,如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應 指標,都會表現出同焦慮狀態下完全相反的變化。這就是交互抑制作用。而且,能夠與焦慮狀態有交互抑制作用的反應 不僅是肌肉放松,即使進食活動也能抑制焦慮反應。根據這壹原理,在心理治療時便應從能引起個體較低程度的焦慮或恐怖反應的刺激物開始進行治療。壹旦某個刺激不會再引起求治者焦慮和恐怖反應時,施治者便可向處於放松狀態的求 治者呈現另壹個比前壹刺激略強壹點的刺激。如果壹個刺激 所引起的焦慮或恐怖狀態在求治者所能忍受的範圍之內,經過多次反復的呈現,他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖,治療目標也就達到了。這就是系統脫敏療法的治療原理。

類似系統脫敏療法在古代的運用

類似系統脫敏療法的心理治療方法在中國古代也有運用。據《儒門事親》載:王德新的妻子旅途中,在旅舍的樓上住宿,夜逢盜賊燒房子,因受驚而墮下床來。自此以後,每 聽到聲響,便會受驚昏倒不省人事。家人也只得躡足而行,不敢冒然弄出聲響,逾年不愈。醫師戴人診斷後既讓二侍女執其兩手,按於高椅之上,在面前放壹張小桌幾。戴人說:"娘子,請看這木頭!"便猛擊桌,其婦大驚。戴人說:"我用木頭擊桌,有何可驚呢?"婦人嚇後稍顯安定,戴人又擊桌,驚已顯然減緩。又過壹會兒,連擊三五次,又用木杖擊門,又暗中令人擊背後的窗子。婦人慢慢從驚恐中安定下來。晚上又叫擊其臥房的門窗,接連數日,從天黑直到天亮,壹、二 月後,雖聽雷鳴也不驚恐了。 采用系統脫敏療法進行治療應包括三個步驟: (1)建立恐怖或焦慮的等級層次,這是進行系統脫敏療法的依據和主攻方向;(2)進行放松訓練;(3)要求求治者在放松的情況下,按某壹恐怖或焦慮的 等級層次進行脫敏治療。