性生活混亂有什麽危害?真實案例年輕小夥生殖器感染梅毒
在周末的早上,陳雄突然感到腳趾麻木,但這沒有引起他的註意,他沒有去看醫生。令人驚訝的是,這種麻木逐漸向上蔓延:半年後,出現下肢麻木、無力、頭暈、膝蓋以下復視。這次他覺得事情沒那麽簡單,就去了當地醫院,被診斷為腦供血不足。用丹參註射液治療後,他的癥狀沒有改善。
幾個月後,陳雄感覺更加嚴重:腹股溝以下無力,雙腳陣發性臨時疼痛(閃電疼痛)。到了晚上,發生的頻率增加,疼痛的程度也增加。於是,他去了當地醫院的骨科,但沒有得出明確的結論。他去了神經內科,眼科等科室,都沒有得出明確的結論。因此,沒有有效的治療方法。幾個月後,陳雄感覺越來越糟。雙腳麻木、無力、行走不穩、下肢陣發性疼痛等癥狀明顯加重,左眼瞳孔散大,上眼瞼下垂。家人以為他中風了,馬上送他去腦科醫院治療。經檢查,確診為脊柱結核。但經地塞米松等藥物治療後,病情未見好轉。之後我院做了進壹步的處理。
當問及他的病情時,陳雄告訴我,他患有陽痿、排尿困難和腹脹已近壹個月。我問他外陰(生殖器)有沒有什麽特別的癥狀。他說,大約3年前,他的陰莖出現了壹個豌豆硬結,後來他自己痊愈了。
在我的催促下,他坦言自己從事銷售6年,感覺有障礙,痛覺減退,腱反射消失,等等。血檢:梅毒快速血漿反應素試驗(RPR)陽性,梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)也陽性。
結合其他癥狀,最終確診為梅毒脊柱結核(神經梅毒之壹)。
梅毒性脊柱結核約占神經梅毒的1/3,起病緩慢。它發生在梅毒感染後20-25年以上,常見於50-60歲年齡組。主要由腰骶神經根損傷和脊髓變性引起。前者表現為閃電樣疼痛、下肢異常或減退、腱反射消失、肌張力下降、尿失禁和陽痿,後者則引起深層感覺障礙、行走不穩等癥狀。發病初期,瞳孔對光反應遲鈍,後期可出現視神經萎縮和內臟危險。陳雄脊柱結核的癥狀很典型。住院後,我先給他用了少量的醋酸潑尼松和少量的青黴素,然後給他用了大量的青黴素溶液結合其他藥物。治療後不久,閃電般的疼痛迅速消失,下肢無力、麻木、痛覺減退從近端到遠端逐漸消失。經過壹段時間的抗梅毒治療後,他出院了。從那以後,陳雄的病再也沒有復發過。
醫生點評:陳雄病史短,起病快,病情進展快,與過去認識的梅毒脊柱結核不同。他有很長的精神混亂和陰莖硬結史,但壹直沒有被重視。未進行梅毒檢查治療:出現神經癥狀和復視後,在多家醫院長期治療,治療無效。因此,性病患者和高危人群應到正規醫院皮膚科進行梅毒血清學篩查和監測,以便早期發現和治療梅毒,預防神經梅毒和其他梅毒引起的嚴重全身損害。對於有性功能障礙的年輕人,如果有無法解釋的神經精神癥狀和體征,必須考慮神經梅毒的可能。當然,要從根本上預防這種疾病的發生,還是要自己清潔自己。