整形外科與健康
年輕人老了可能意識不到膝蓋不好帶來的痛苦和不便。膝蓋的酸痛，疼痛，僵硬，不代表不休息就感覺不到。我的很多病人經常跟我說，他們經常半夜疼醒，早上起來膝蓋疼得根本動不了。
別說旅遊了，平時在家連上廁所都難。可想而知，連蹲廁所都要忍受劇烈的疼痛，膝蓋不好的中老年人的生活質量和幸福感都會受到很大影響。
可以說膝骨關節炎是幾乎每個老年人都會得的病。就像臉上的皺紋壹樣，我們的膝蓋遲早會有不同的老化和病變。然而，我們都會變老，總有壹天，妳我都會面臨這樣的問題。
是的，膝蓋骨關節炎。我相信沒有人願意上來就做手術換關節。所以大家都會選擇保守治療。今天我們就來說說膝骨關節炎的保養或保守治療中最重要的環節:運動。
#真相來了#
答案非常清楚:
不要這樣想:“壞膝蓋磨破了，我就休息，盡量減少磨損。”我遇到過很多膝蓋不好的人，為了防止膝蓋疼痛，盡量避免活動。幾乎無壹例外，他們發現關節越來越僵硬，腿越來越沒勁，但疼痛並沒有因為不活動而減輕，反而走路更痛。
事實上，所有的教科書、指南和專業骨科醫生都會建議:
權威研究發現，膝骨關節炎患者，采用個體化的適度運動，不僅不會加重關節疼痛，反而會緩解關節疼痛和不適癥狀，甚至可以顯著改善膝關節的功能。
此外，運動不僅可以防止關節僵硬和肌肉萎縮，而且對控制體重、維持心血管健康和預防冠心病也有重要作用。
當然，運動壹定要“適當”！
我知道很多科普文章都建議適當運動，但可能不會告訴妳什麽樣的運動才是合適的。今天我就來告訴大家，對於膝蓋不好，甚至病情嚴重程度不同的人，什麽樣的運動更安全，多大的運動量才“合適”。
雖然，不同的人條件不同，存在個體差異。但我還是會給出適用於大多數人的建議。
請記住:
事實上，雖然遊泳、步行和騎自行車相對安全，但膝蓋不好的人可能需要在進行這些活動之前進行壹些調整，例如熱身運動和放松運動所需的時間比壹般人群長。
另外，隨著年齡的增長，肌肉功能本身會逐漸下降，再加上病變的介入，所以很多膝蓋不好的人，膝蓋周圍的肌肉力量都很弱。這使得膝蓋更加不穩定，容易磨損。所以，刻意鍛煉大腿肌肉力量是非常重要的。
因此，通常我們會建議:
對於靠墻蹲，不壹定要90度蹲到膝蓋。所有的練習都應該建立在不引起疼痛的基礎上。如果90度下蹲時感到疼痛，那麽就稍微站起來，膝蓋保持壹定角度。
最後，還有壹點需要鄭重說明:
事實上，壹些患者對正式的鍛煉計劃不感興趣。但是並不是只有正式的運動才有效。事實上，膝蓋不好的中老年人也鼓勵中等強度的身體活動，包括放松家務、購物、園藝、清潔人行道和車道、照顧孩子、照顧老人、悠閑散步和在遊泳池鍛煉，直到關節炎患者通常適度鍛煉。雖然有文獻提出了不同的時間範圍，但目前來看，“2小時疼痛原則”應用較為廣泛。
所謂2小時疼痛原則是指:
我們普通人可以應用這個2小時疼痛法則來幫助我們評估自己是否運動過度。如果運動後2小時疼痛達到，就意味著減少運動量。
雖然是提醒大家運動，但最後還是要提醒大家“休息”的重要性。
膝蓋不好的朋友白天要刻意安排休息。這些間隔可以為我們的關節提供呼吸和自我修復的機會，從而避免疼痛和炎癥。
當然，休息不僅僅是“停止”。輕重任務交替進行是緩解關節壓力的另壹種方式。很多膝蓋不好的朋友故意交替進行坐姿活動和站姿活動，以減少關節牽引。如果我們需要坐壹整天的工作，我們可以站起來，四處走走，有規律地伸展關節。如果工作中需要長時間站在壹個地方，可以在地上放壹塊木頭，雙腳交替踩在上面，減少牽引力。
最後，2019，祝大家幸福、快樂、健康。
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