我慢性蕁麻疹半年多了。現在每天都在服用鹽酸西替利嗪片和鹽酸雷尼替丁膠囊,但是停藥後會復發。我該怎麽辦?請某人來救援
(1)病因和發病率
蕁麻疹的病因很多,但大多是某些物質引起的過敏反應或血管神經功能障礙。常見的相關因素如下:
1.食物,如魚、蝦、蟹、蛋、奶等。
2.吸入物,如各種花粉、灰塵和煙霧。
3.藥物,如青黴素、鏈黴素、磺胺、血清和疫苗。
4.各種感染,如細菌、病毒、黴菌和寄生蟲。
5.內分泌失調、月經不調、懷孕、更年期等。
6.物理和化學因素,如冷、熱、風、光和壹些美容刺激。
7.動植物刺激,如臭蟲、蟎蟲、蕁麻、葛根等。
8.遺傳因素,如過敏和免疫功能障礙。
(2)病人的表現
多起病突然,先出現劇烈瘙癢,繼而出現大小不壹、形態各異的紅色、膚色或蒼白色風團,皮疹迅速起而消失,消退後不留痕跡。壹天之內可以反復發作。皮疹可擴散至全身或累及粘膜。如果涉及消化道,可能會出現上腹痛、惡心和嘔吐。呼吸系統受累可能導致呼吸困難和胸悶。少數病人伴有發燒。急性蕁麻疹是短期發作後消失的那種,慢性蕁麻疹是復發3個月以上的那種。
(3)家庭護理
這種病最好的治療方法是找到過敏原,通過逐步脫敏療法達到根治的目的。目前很多醫院都開展了不同食物、藥物、動植物的皮膚過敏試驗,或者不同化妝品、接觸物的皮膚斑貼試驗,尋找過敏因素。蕁麻疹患者,如果有條件,應先去醫院尋找致病因素,以便去除或避免接觸這些因素。
1.家庭用藥
(1)內服藥物:常用維生素C 0.2g,每日口服兩次。路丁20毫克,壹日三次口服。抗過敏藥,常用安泰樂25 mg,壹日三次或苯海拉明25 mg,壹日三次。也可口服賽庚啶2-4 mg,每日三次。頑固者用撲爾敏4 mg,每日4次,和氰200 mg,每日4次,聯合用藥,效果更好。近幾年的壹種新藥,Cismin 10 mg,每日口服1次,對慢性蕁麻疹療效顯著。全身性皮損患者,可靜脈註射10%葡萄糖酸鈣10 ml,每日1次。如出現喉頭水腫、呼吸困難或嚴重癥狀,應立即皮下註射0.1%腎上腺索0.5-1.0 ml。
(2)外用藥:常用1%酚爐甘石洗劑或1%薄荷酊外敷,每日3-4次。
2.中藥和偏方
(1)地膚子、浮萍各30克,蟬蛻9克,水煎,每日1劑。
(2)桃葉、艾葉30g,明礬15g,鹽9g,煎服、沐浴,1-2次,每日1次。
(3)蒼耳子、荊芥、防風各65438±05g,洋蔥65438±0,水煎,每日65438±0劑。
3.營養和飲食
宜入清淡飲食,避免魚、蝦、蟹、羊肉、酒等辛辣刺激性食物。
(4)註意事項
1.患者平時要註意觀察過敏原。如果他們發現某種食物或藥物過敏,應立即停止使用,並盡量避免接觸可疑的過敏原。
2.指甲要剪短,不要用力抓,否則會造成皮損明顯加重,瘙癢劇烈。
3.保持大便通暢。便秘患者可服用2片果導片,將番瀉葉放入適量開水中沖服,每日2-3次。
4.室內應保持清潔幹燥,禁止花卉,不得噴灑來蘇兒、敵敵畏等化學物質,以免致敏。
5.患者在做脫敏治療時,壹定要在醫院進行,同時要準備急救藥物,如腎上腺素、酚那明、地塞米松、氧氣等,以便及時搶救。
6.司機和高空作業人員在工作期間禁止使用撲爾敏、苯海拉明、安痛定等抗過敏藥物,以免因頭暈、嗜睡而發生事故。
(5)預防常識
1.過敏體質的人應盡量避免接觸容易引起過敏的食物、藥物、植物和化學物質,減少過冷、過熱和日曬的刺激。
2.保持規律的生活,性格開朗,積極治療胃腸和內分泌疾病。
3.盡快清除體內感染病竈,如抗感染、蛔蟲清除等治療。
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