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如何在“十四五”規劃發布時提及互聯網醫療服務?

明確到2025年,初步建立統壹權威、互聯互通的國家衛生信息平臺支撐保障體系,基本實現公立醫療衛生機構和國家衛生信息平臺全覆蓋。加快建設高速泛在、雲網融合、智能敏捷、集約高效、安全可控的國家衛生信息基礎設施。依托國家電子政務外網、互聯網、光纖寬帶、虛擬專線、5G,建設完善健康產業網絡。規劃提出了八項主要任務:壹是集約化建設信息基礎設施支撐體系;二是完善國家衛生信息化標準體系;三是深化“互聯網+醫療健康”服務體系;四是完善健康醫療大數據資源體系;五是推進數字健康融合創新發展體系;第六,拓展基層信息安全服務體系;第七,加強衛生統計調查分析應用系統;八是鞏固網絡和數據安全體系。此外,還確定了八項優先行動:第壹,交流和享受三年的努力;二是健康中國建設的支持行動(action);三是智慧醫院建設示範行動;四是重點群體智能服務行動;五是藥品供應保障智能監控與響應行動;第六,數字公共衛生能力提升行動;第七,“互聯網加中醫健康服務”活動;八是數據安全能力提升行動。

(1)在“信息基礎設施支撐體系的集約化建設”中明確:

協調推進國家衛生信息平臺建設,鼓勵地方結合實際探索多種方式,采取“國家省部署、國家省市縣應用”的總體框架,集約建設各級國家衛生信息平臺和傳染病監測預警與應急指揮信息平臺,全面推進醫療衛生機構信息化建設升級,鼓勵地方因地制宜建設國家衛生基礎設施雲,推進新型數字衛生基礎設施建設,全面提升衛生信息基礎設施水平。

全面推進醫院信息化建設升級。把信息化作為醫院基本建設的優先領域。二級及以上醫院按照《醫院信息化建設國家標準與規範》和《公共衛生信息化建設國家標準與規範》的要求,不斷完善醫院信息平臺功能,整合醫院內部信息系統。推進新壹代醫院數據中心建設,實現醫療服務協同融合、壹站式醫療惠民服務、精準決策支持的門戶、信息資源管理的地圖、數據分析利用的平臺、數據資源的數據庫,強化醫院精細化運營管理和全方位決策評估的技術支撐和數據保障。鼓勵在雲上部署醫院信息系統,推動醫學影像數據存儲、互聯網服務和應用信息系統逐步上雲。專科醫院參照相應等級綜合醫院的要求,根據醫院的特點和發展需要進行信息化建設。

(2)在《深化“互聯網+醫療健康”服務體系》中,明確指出:

拓展“互聯網+醫療健康”服務。進壹步落實國務院辦公廳關於推進“互聯網+醫療健康”發展的意見,完善“互聯網+醫療健康”服務體系。繼續開展“互聯網+醫療健康”和“五個壹”服務行動,推動實施10項服務和30項措施,構建覆蓋全生命周期的線上線下深度融合的健康服務模式。大力發展遠程醫療,促進優質醫療資源的擴張、下沈和均衡分布,提高健康服務的均等化和可及性。推進“互聯網加家庭醫生簽約服務”、“互聯網加婦幼健康”、“互聯網加醫療保健服務”、“互聯網加育嬰服務”、“互聯網加營養健康”,提高重點人群健康服務的智能化、專業化水平。開展“互聯網加護理服務”,加強與家庭醫生簽約、持續護理等服務的有機結合,為群眾提供個性化、差異化護理服務。開展“互聯網加精神衛生服務”,探索構建覆蓋全人群、服務全生命周期、提供全流程管理的精神衛生和精神衛生服務管理體系。探索“互聯網加藥學服務”模式,推進電子處方區域流通。

(3)在“推進數字健康融合創新發展體系”中,明確指出:

重塑數字化健康管理服務新模式。拓展和豐富數字健康應用場景和服務空間,構建線上線下壹體化服務新模式,提高公共資源供給效率,提升公共服務效用,優化服務流程,改善就醫體驗,提高群眾看病便利性。充分發揮居民電子健康檔案作為基礎載體的作用,以家庭醫生簽約服務為抓手,為城鄉居民提供全方位、全生命周期的數字化健康管理服務。拓展數字健康村、智慧健康養老、智慧營養餐、在線醫學教育、智慧中醫等服務,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化、個性化健康需求。

推進政府管理服務電子化、自動化、無紙化,打破制度壁壘,打破信息壁壘,逐步實現電子健康碼、醫保結算碼、金融支付碼的多碼融合和業務融合,解決群眾辦事難、慢、復雜的問題。建立全方位、多層次、立體化的監管體系,逐步實現對診療記錄、費用清單、電子處方、電子病歷和醫療費用結算記錄的有效監管,不斷提升數字化健康服務能力和監管水平。

(4)在“拓展基層信息安全服務體系”中,明確指出:

加強基層信息和便民服務。規範居民電子健康檔案首頁,推動居民電子健康檔案信息安全有序向個人開放,授權開展醫療衛生服務查詢和健康咨詢,探索向居民提供健康畫像,推進居民電子健康檔案應用。建立便民利民的個人健康管理服務門戶網站,開設線上線下壹體化慢性病門診,提供全流程服務,加強診後隨訪和雙向轉診服務。聚焦重點人群,提供在線隨訪、復試預約等數字化服務。為基層醫療衛生機構提供智能設備終端和可穿戴設備,自動采集健康數據信息,減少人工報告和紙質報告,推進基層報告通過信息系統直接采集和自動生成,逐步實現基層數據采集只記錄壹次,提供數字簽約、在線續費等在線健康管理,有效減輕基層負擔。通過手機等移動終端開展健康教育,提高居民健康素養,加強醫患在線交流,密切醫患關系。

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