中醫如何看待脈象?
壹次數五次以上的脈搏。象樞的診斷應該說:壹息六至六,脈二至二。中暑綜合癥。強勢是真理,弱勢是空虛。陽亢、寒熱外感、煩躁、煩渴、痰熱、便血、癰。脈象因陽而渾厚,陽受邪熱鼓舞,脈象線加快。所以脈象壹定要數,要有力,陰虛陽亢的脈象也要數,但壹定要數,無力。當虛陽浮於外,見數脈,就會豁然空虛。
虛脈三部弱,為虛。張景嶽說:宏達無神者,陰虛;微小無神,陽虛是也。虛證氣血兩虛,肺痿,暑傷,多汗,腳軟,消化不良。虛與實是相對的,因為生理;有季節的原因,夏天更虛,冬天更實;有因病而異的,邪的太多,正的太弱。
固體脈沖的三個部分都是強有力的。真脈大而長,稍按隱指明顯。實證。氣阻、血瘀、肺膿腫、食積、熱盛、排便困難。邪氣和正氣在互相爭鬥,所以脈實而飽滿,應該是指強,浮,沈。肚子裏有精神,是充滿活力的形象;無力無神是邪靈停滯的標誌。如果出汗,腹瀉,失血,新產後和各種虛弱綜合癥,如果妳看到堅實的脈搏,很難治療血管。
平滑的脈搏,如珠子移動,應該是平滑的意思,類似於數字。痰,食,寒熱,嘔吐,咳嗽,痰,飲水,動物血,適度飽脹,食積,腹瀉。滑入陽脈,氣血充盈,通順,故脈應指通暢。常見的有痰飲積滯、邪氣過盛、脈滑等。人順暢和諧是營地充實健康的標誌。如果女性沒有生病,看到滑脈,就要考慮是否懷孕了。
脈不暢則難以溝通,如輕刀刮竹,與滑脈相反。津液不足,氣虛,關節疼痛,寒濕,泄瀉,拘攣,疝氣,痰粘,男子遺精,女子失血。嘔吐便血,四肢冰涼,惡寒出汗,苔白不渴,脈澀冷;體熱自汗、心煩口渴、舌紅津液少、便秘腹脹等屬熱;津液不足,骨蒸,潮熱,盜汗,失眠。如果看到脈澀,屬於津液不足。
長脈長者,陽也。往下指著找,三關就像拿著壹根桿子。擡起來太長,太長太標準。有余熱、熱亢盛、三焦不安、陽毒、陽明熱。長而柔和的脈搏是健康的脈搏;脈象長而弦,是肝陽上亢,陽熱內盛的病脈。短脈沖從頭到尾都很短,不能滿。氣短血虛肺虛失眠多汗死陽。強控氣郁,弱控氣失。《內經》:寸口短脈者頭痛。指血管收縮,可能發現腦貧血的頭痛;短且數意味著心臟可能癱瘓。脈狀如豆,厥搖,滑數有力。若脈閉,上下無頭尾,如豆大,謂之動脈。疼痛、休克、氣滯、攣縮、放電、乏力。動脈與短脈相似,但短脈為陰,不算,不滑不硬;動脈為陽,硬而滑,雄偉有力,是多余的脈。痛為陰陽不和,氣為血阻滯;當妳受到電擊時,妳會爆發出氣體,所以妳會看到動脈。洪水的脈動就像洶湧的波浪,來來去去。洪水的脈動,就像春潮的開始,會突然停止。實熱、實熱、煩躁、口渴、吐血、飽脹。大麥
脈沖形狀比平脈沖大,但沒有浪湧。主體虛,疾病進展,邪實。強勢是邪惡,弱勢是積極。微弱的脈搏
極輕極軟,仿佛什麽都沒有,心也不是唯壹的。陽衰,氣虛,陰陽兩虛,氣血兩虛。掉以輕心如無物,是楊的失敗;再按下去好像也沒什麽,這就是陰氣耗盡了。久病之後,此脈為正氣。新癥的脈搏是邪不深,或可救。微脈與虛脈的區別:微脈無數,起伏模糊;虛引三部,數清。緊脈
脈搏緊繃繃的,看起來像拉繩子壹樣轉。很緊。說是寬,有界限,但脈肉分明。寒是吸引的主要來源,脈經收緊,卻不敢張開放松,所以傷寒見此脈。風寒急,臥營守,是痛,吐,傷寒,瀉,痙,食。熱是冷束,寒熱合力。脈緊,陰多陽少,是陰邪郁結的表現。如果外面不冷,那就是壹個人內心冷。有食脈緊,也是寒食積於中而不泄,妨礙陽氣和合,引起善惡之爭的現象。慢脈沖
壹口氣四個,慢慢來慢慢走。慢,不急,溝通慢。濕病,感冒,癱瘓,頭暈,虛弱。凡是不太大也不太小,不太快也不太慢,不太強也不太弱的東西,都叫做胃氣,是使人的脈搏順暢的東西。古人稱之為慢脈。病的脈,血管的松馳和寬,收縮力不足,緊脈收縮過度,都是剛治的。
弦的兩端又直又長,如壓弦。按弦脈則應舉手,端直如弓弦。肝病,疼痛,痰,瘧疾,焦慮,痙攣,血虛,脅痛,腹痛。弦脈是風木的反應,所以主要負責肝病,風痰,各種疼痛。弦是風邪的標誌,是瘧疾的主脈。如果弦細而有力,如果順著刀刃走,就根本沒有胃氣,很多病就治不好了。空心脈沖
浮大而空,如壓蔥管。失血、吐血、鼻衄、出血、血崩、血瘀。大量失血後,血液突然減少,血管擴張,壓力降低,突然空虛。因為血液無法完全充盈,所以暫時接觸到了血管的流失。如果按壓上下血管壁,還是能感覺到它們的跳動。如果中間沒有脈搏,因為血液減少了,新的血液還沒有到,妳就會和血管壁失去聯系。鼓室脈沖
浮而尖,外空內硬,如壓鼓皮。壞死,遺精,半分娩,子宮出血。快速脈沖
根據真實弦長。陰寒實證,疝氣,腹部腫塊。獄中之脈多因邪氣堅,證屬陰寒蘊結,虛證無此脈。穩把脈分氣血:身體硬塊的堆積是真血的劃分;聚無形結真的是氣分。脈堅見於失血、陰虛等癥狀,是病情危重的標誌。脈搏極其柔軟細膩,按下去似乎沒什麽,但提起來卻是綽綽有余,如絲衣在水,手和肌肉軟綿綿的,卻又小又軟。虛則濕。脈細軟是因為氣血不足,所以治各種虛。但濕氣抑脈,脈軟細,不能視為虛論,應與證候相結合。微弱的脈搏極軟而沈重,很難按壓。無力,不飽,極重極軟,不知足,無止境,無所舉。氣血不足,元氣衰竭,陽衰,遺精,盜汗,血虛,肌肉無力。弱脈類似於濕脈,軟而浮,弱而細,柔而重。生病後,老人看到的是好的,普通人和青少年看到的是壞的。前賢論脈,以浮無力感為虛,沈無力感為弱,浮柔為潤,浮散,似無,浮散,不讓其散。好的就好,小的就小。散射脈沖
大而散,沒有面,沒有集,沒有紀律,沒有約束,直到人數不齊,或多到少,或多到少,沒有集,如散漫花的形象。元氣就散了。未足月的孕婦要打胎,足月的會生。祛脈,指腹滿按而不聚,無根,是氣血會散,臟腑之氣會竭的標誌。細脈細如線。葉脈小,比微脈大,但耳朵細。氣血兩虛,勞損諸虛,濕下註。富邁
只有再按壹次筋才能得到,甚至看不到。邪痹、厥癥、鼻塞、痰瘀、劇痛、水汽、霍亂、疝氣、暈厥。脈郁是肢體暈厥中氣滯劇烈疼痛的壹種證候。因為邪氣閉寒,正氣不能通,所以脈象潛伏,不明顯。脈象催得快來壹次停壹次,沒有定數。催脈來來去去,停了又來。陽盛而熱盛,血氣而痰,食滯而宿,亦治腫痛。陽氣盛陰不和,故脈數,壹時停。此脈多見於壹切氣血實熱證、痰食實熱證、腫痛熱證。微弱的脈搏是虛脫的跡象。
結脈來的慢,壹次停,沒有定數。脈搏結很慢,它會停壹次。陰盛則氣郁,氣郁則痰,積則腹塊。陰盛陽不和,脈緩而停。脈搏正常跳動時突然停止,可能有停滯現象。多因心臟瓣膜紊亂、血液反流而停止,但可在瞬間恢復,多見於巨大的驚嚇和恐懼時。久病後身體虛弱的人也存在這種現象。如果無緣無故發現結脈,就是心瓣膜功能不全引起的。代脈動而停,不能自返,久動再動,只有定數。臟氣衰、風證、痛證、七情慌、跌仆傷。生成脈沖與結脈沖、加速脈沖的區別在於只有壹個定數。女性懷孕也可以看脈象代表。疾病脈搏
脈來急病,壹息七至八。當陽極耗盡時,生命力就會被帶走。兒童平脈比成人多,壹口氣感覺不到病脈。