健康的內涵是什麽?
第壹,健康的概念
自古以來,健康就成為歷代人們討論的永久話題,被視為生命的第壹需要。但是什麽是健康呢?如何正確理解和把握健康的確切內涵?這是壹個關鍵問題。
世界衛生組織在1978國際初級衛生保健會議上發表的《阿拉木圖宣言》重申,健康不僅是沒有疾病或虛弱,而且是身心健康和良好的社會適應。《宣言》指出,健康是壹項基本人權,實現盡可能高的健康水平是世界上壹項重要的社會目標。時隔多年,1989年,世界衛生組織再次深化了健康的概念,認為健康包括physicalhysi健康。Alhealtl),心理健康(心理健康),社會心理。Alth),良好的社會適應和倫理健康。這種新的健康觀使醫學模式從單壹的生物醫學模式發展到生物-心理-社會醫學模式。這種現代健康觀中的心理健康和社會健康,是對生物醫學模式下健康的有力補充和發展,兼顧了人的自然屬性和人的社會屬性,從而擺脫了人們對健康的片面理解。
1.身體健康(Physical health)身體健康是指身體的正常結構和功能以及生活自理能力。
2.心理健康心理健康是指個體能夠正確認識自己,及時調整自己的心態,使自己的心理保持良好的狀態,以適應外界的變化。心理健康有廣義和狹義之分:狹義的心理健康主要是指沒有心理障礙等心理問題的狀態;廣義的心理健康還包括心理調節能力和心理效能發展能力。
3.良好的社會適應能力和較強的適應能力是心理健康的重要特征。心理健康的大學生應該能夠與社會保持良好的聯系,對當前的社會形勢有清醒正確的認識。有遠大的理想和抱負,但不會沈溺於不切實際的幻想和奢望,註重現實與理想的統壹。對於現實生活中遇到的各種困難和挑戰,不要怨天尤人,要用切實有效的方法去解決。當妳發現自己的理想和欲望與社會發展背道而馳時,妳可以迅速調整自己,以求與社會發展相壹致,而不是逃避現實,更不要狂妄自大,壹意孤行。
4.道德健康道德健康是指能夠按照社會規範的規則和要求控制自己的行為,為人們的幸福做出貢獻,表現出高尚的思想、理想、道德和紀律。
二、健康標準(health standards)
健康標準包括:①精力充沛,能夠從容應對日常生活和工作;2樂觀、積極的態度,願意承擔任務而不挑剔;③善於休息,睡眠好;(4)適應能力強,能適應各種環境的各種變化;⑤對普通感冒和傳染病有抵抗力;⑥體重適當,身材勻稱,頭、臂、臀比例協調;⑦眼睛明亮,反應敏銳,眼瞼無炎癥;8牙齒清潔,無缺損,無疼痛,牙齦顏色正常,無出血;⑨頭發有光澤,沒有頭皮屑;⑩肌肉和皮膚有彈性,容易行走。
按照上述健康標準,只有15%的人能達標,而15%的人有病。大部分人處於中間狀態,即處於沒有疾病、不完全健康的狀態,也就是說,處於生命力下降、適應能力不同程度降低的生理狀態,如乏力、頭暈、頭痛、耳鳴、氣短、心悸、易怒等。這種中間狀態就是“亞健康”狀態(第三種狀態)。
每個人都想有壹個健康的身體,但健康是什麽?很多人對此不太了解,包括大學生。過去,人們認為身體健康沒有疾病是非常膚淺的。隨著時代的進步和科學的發展,現代人對健康有了更加科學和全面的認識。世界衛生組織對健康的新定義是:‘人體、精神、社會的最佳狀態,而不是簡單的不生病’。
新的健康觀認為,不生病只是健康的壹個基本方面,主要是身體的正常狀態,還包括心理健康的和諧以及對社會和自然環境的適應。也就是說,人體、心理、社會、環境的適應能力處於協調平衡的狀態。這是健康的新概念。
那麽,如何衡量壹個人是否健康,標準是什麽呢?世界衛生組織制定了10健康指南:
我精力充沛,能從容承擔日常生活和繁重的工作,不會感到太緊張和勞累。
第二,樂觀積極,願意承擔責任,不論大小,
第三,善於休息,睡好覺。
第四,適應性強,能適應外部環境的各種變化。
能夠抵抗普通感冒和傳染病。
六、體重適宜,身材發育良好,站立時頭、肩、臂位置協調。
七、眼睛明亮,反應快,眼睛不容易發炎。
八、牙齒清潔,無齲齒,無疼痛,牙齦顏色正常,無出血。
九、頭發有光澤,沒有頭皮屑。
十、肌肉飽滿,皮膚有彈性。
這10的標準,也就是健康標準,是根據壹般條件和壹般條件制定的,但是對於不同年齡段的人有不同的標準。
新健康觀的核心思想是“人人健康,健康為人人”。任何集體或個人對自然生態環境的破壞和汙染以及不道德、不衛生的行為,不僅會危及自身的身心健康,也會危及他人的健康。這種健康觀是“身體、心靈、社會、自然、生態、健康”的整體觀,是社會協調發展的健康觀。
在中國傳統醫學中,也有壹套健康標準。
這套健康標準主要是針對中年人的,所以也可以看作是10中年人健康標準。]0標準是:
壹、眼睛明亮:眼睛明亮,無呆滯感,說明精氣旺盛,臟腑功能良好,頭腦活躍。
二、寧靜和諧:聲音如洪鐘,呼吸從容淡定,反映肺功能好,抵抗力強。
三、前門松:表示尿液通暢,說明泌尿和生殖系統普遍健全。
四、後門緊:大便壹天壹次,規律,沒有腹痛腹瀉的顧慮,說明消化功能健康。
五、身材不豐腴:保持身材勻稱,註意不要太胖,標準體重(kg) =身高(cm)-105(女減l00)。
六、牙齒緊實:註意口腔衛生,基本無齲齒,體現腎精充足。
七。腰腿精神:表明四肢的肌肉、骨骼、關節強健或靈活。中年知識分子由於工作性質,尤其應該保持腰腿精神。
8.脈形小:表示每分鐘心跳次數保持在正常範圍內(60-80次/分),說明心臟和循環功能良好。
九、飲食穩定:堅持定時定量飲食,不挑食和偏食,不飽食和酗酒,無煙酒嗜好,註意飲食保健。
十、生活準確:能按時起床和入睡,睡眠質量好。
壹.健康教育和健康促進
健康是人類生活的常態,是社會進步、經濟發展和國家繁榮的保障。我國憲法明確規定,保障全體公民健康,提高各族人民健康水平,是社會主義的重要任務之壹。健康教育是壹項投入少、產出多、效益大的保健措施。作為壹項戰略性的衛生保健措施,它已得到世界各國的認可,並被列為初級衛生保健八大要素之首。
(壹)健康的概念
隨著社會經濟、科技和生活水平的進步,人們對健康內涵的理解也在不斷加深。世界衛生組織提出:“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身心健康和社會幸福的完美狀態”。全面理解健康的內涵有助於指導健康教育和健康促進的實踐。
(2)健康教育
健康教育是通過信息傳播和行為幹預,幫助個人和群體掌握保健知識,樹立健康觀念,自願采取健康行為和生活方式的教育活動和過程。它是改變教育對象的知識、觀念和行為的統壹。它們之間的關系是:知識是基礎,信念是動力,行動是目標。其目的是消除或減少影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。
根據13世界衛生大會1988提出的新概念,健康教育是研究傳播健康知識和技術,影響個體和群體行為,消除危險因素,預防疾病,促進健康的科學。它側重於知識傳播和行為改變的理論、規律和方法,以及社區教育的組織、規劃和評價的理論與實踐。通過交流和教育,向社會、家庭和個人傳授保健知識,提高自我保健能力,養成健康行為,糾正不良習慣,消除危險因素,預防疾病,促進人體健康,提高生活質量。
(3)健康促進
健康促進是促進人們控制影響自身健康的因素,維持和改善自身健康的能力的過程。這是壹項協調人類及其環境的戰略,規定了個人和社會對健康的責任。是指通過健康教育、組織、立法、政策、經濟等綜合手段幹預有害健康的行為和生活方式,創造良好的社會生態環境,促進人類健康。
健康促進模式(略)
中國健康教育的發展經歷了健康促進、健康教育和健康促進三個階段。兩者的關系是後者擁抱前者,後者是前者的發展。不同的是:
健康促進=知識普及+宣傳鼓動
健康教育=知識+信念+行為
健康促進=健康教育+社會支持
(D)健康促進領域
健康促進涉及五個主要活動領域:
1.制定能促進健康的公共政策。健康促進的意義已經超出了醫療保健的範疇,健康問題已經提上了各級各部門、政府和組織決策者的議事日程。明確要求非衛生部門實施健康促進政策的目的是為了讓人們更容易做出更健康的選擇。
2.創造壹個支持的環境
健康促進必須創造壹個安全、令人滿意和愉快的生活和工作環境。系統評估環境對健康的影響,確保社會和自然環境有利於健康發展。
3.加強社區行動。
提高社區人民生活質量的真正力量是他們自己。充分調動社區力量,積極有效地參與醫療保健計劃的制定和實施,挖掘社區資源,幫助他們了解自身的健康問題,並提出解決方案。
4.發展個人技能
通過提供健康信息、教育和幫助人們提高做出健康選擇的技能來支持個人和社會發展。學校、家庭、工作單位和社區應該幫助人們做到這壹點。
5.調整衛生服務方向。
健康促進中的衛生服務責任由個人、社會組織、衛生專業人員、衛生部門、工商機構和政府共同承擔。他們必須共同努力,建立壹個有利於健康的醫療保健體系。
二、健康教育和健康促進的任務
1.積極爭取並有效推動領導和決策者轉變觀念,從政策和資源上支持健康需求和有利於健康的活動,制定各種促進健康的政策。作為全民素質教育的壹個組成部分,健康教育壹直受到我國政府的高度重視。通過政府行為和行政幹預來支持和促進健康教育是健康教育發展的必然趨勢。
2.提高個人、家庭和社區預防疾病、促進健康和提高生活質量的責任感。以便人們在面臨個人或群體的健康相關問題時能夠做出明智和有效的選擇。通過提高社區的自救能力,開發社區資源(人、錢、物等。)才能實現。
3.營造健康的外部環境。健康教育和健康促進必須建立在廣泛的聯盟和支持系統基礎上,與相關部門合作,共同努力,逐步創造良好的生活環境和工作環境。把社區、學校、企業建成“健康促進社區”、“健康促進學校”、“健康促進工廠”。
4.積極推動醫療衛生部門尤其是社區衛生服務中心的觀念和職能轉變,使其職能向提供健康服務的方向發展。
5.開展全民健康教育。教育和引導人民群眾破除迷信,摒棄陋習,養成良好的生活習慣,倡導文明、健康、科學的生活方式,培養健康的心理素質,提高全民族的健康素質和科學文化水平。
三、健康教育與健康促進的主要相關學科
健康教育與健康促進的理論基礎和專業技術主要來源於醫學、社會學、心理學、行為科學、傳播學、科普學、統計學、美學等學科。在眾多相關學科中,預防醫學、社會醫學、教育學、傳播學、健康心理學和健康行為學的關系最為密切。
1、預防醫學:預防醫學是以群體為研究對象,應用基礎醫學、環境醫學等相關學科的理論和流行病學、統計學、毒理學等方法的壹門科學。,研究自然和社會因素對健康和疾病的影響和規律,采取衛生措施,預防疾病,促進健康,延長壽命。
2.社會醫學:社會醫學是醫學和社會科學相結合的邊緣學科。它主要研究社會因素與健康的相互作用及其規律,從而制定社會保障措施,保護和改善人們的身心健康。健康教育與健康促進借鑒社會醫學在研究醫學問題時所註重的戰略性、理論性、方向性和思維性的理念,從社會學的角度研究和分析人群的主要健康問題,制定宏觀和微觀相結合的不同層次的幹預措施,提高人群的生活質量。
3.教育學:健康教育是健康與教育的有機結合。從接受健康信息到改變行為,是壹個教育過程。健康教育工作者必須熟悉教育對象的需求,掌握根據不同教育對象的文化設計教育課程、安排教學內容的技術,運用不同的教學方法,實施因材施教,並對效果進行評價。
4.健康傳播:主要研究健康信息傳播活動發生發展的規律,以及影響傳播效果的因素,傳播策略的選擇和拓展。
5.健康心理學:健康心理學是在行為醫學基礎上發展起來的壹門新的心理學分支。健康心理學應在研究心理和社會心理因素對健康的影響,提供心理保健的理論、策略、具體措施和方法方面發揮其特殊作用。
6.健康行為學:健康行為學是近年來隨著健康教育的需要而發展起來的壹門新學科,也可以說是行為科學的壹個分支。健康教育和健康促進關註的是個人、群體甚至組織的行為改變。因此,健康行為是健康教育和健康促進的基礎課題。
四、健康教育的基本方法
1,健康相關行為改變理論
(1) KABP模式“KABP”模式是壹種成熟的行為改變模式:
信息?→?知道嗎?→信→行→?增強體質
健康教育知識、態度和行為模式
知識(知識和學習)是基礎,信念(信念和態度)是動力,行為(促進健康行為)是目標。以吸煙為例,健康教育工作者通過各種方法和渠道向群眾傳遞吸煙對健康的危害、吸煙導致的疾病以及與吸煙相關的死亡人數等知識。群眾接受知識,通過思考強化保護自己和他人健康的責任,形成信仰;在信念的支配下,逐漸建立起不吸煙的健康行為模式。
(2)健康信念模型?健康信念模型是社會心理學解釋健康相關行為的重要理論模型。它以心理學為基礎,由刺激理論和認知理論組成。健康信念模式在促進健康行為的實踐中遵循以下步驟:首先,充分讓人們對自己當前的行為感到恐懼(感知威脅和嚴重性);其次,讓人們堅信,不良行為壹旦改變,就會得到非常有價值的後果(感知收益);同時,清楚地認識到行為改變可能出現的困難(對障礙的感知);最後,讓人們感到自信,有能力通過努力改變不良行為。
2.健康溝通技巧
健康傳播是健康教育和健康促進的重要手段和策略。它是以維護和促進人類健康為目的,利用各種媒體渠道和方法,制作、傳遞、傳播和共享健康信息的過程。健康傳播是壹般傳播行為在醫藥衛生領域的具體化和深化,有其自身的特點和規律。
人類的交際活動有很多種。但根據傳播主客體關系的差異和特點,大致可以分為人際傳播、大眾傳播、組織傳播和自我傳播四種基本類型。健康的溝通也離不開這些溝通方式。
(1)人際交往?也稱人際交往,指的是人與人之間的壹種直接的信息交流。人際交往可以是個體之間,個體與群體之間,群體與群體之間。由於人際溝通具有針對性強、溝通充分、反饋及時等優點,在社區健康教育中尤其常用且有效。社區全科醫生和衛生工作者應該是本社區健康問題的權威和健康傳播者,在診斷、患者咨詢和家訪時可以適用於“個人和個人”。組織專題講座、講座、演講——“個人與群體”;討論討論——“群群”傳播人際健康。
在人際交往中,溝通技巧對於取得良好的效果非常重要。人際交往應該是互動的,而不是單向的說教。首先,人與人之間要相互溝通、理解、信任、尊重,保護彼此的隱私;二要了解社區內人員的健康狀況,答疑、講座、講座、研討會等。應該有的放矢,有的放矢,這樣對方才會感興趣,才會興奮;第三,使用通俗易懂的語言。如果不懂醫學的人大量使用醫學術語,對方無法理解醫學術語的含義,也達不到預期的效果。最後,壹定要科學。
(2)大眾傳播?指通過廣播、電視、電影、報紙、期刊、書籍、標語、黑板報、傳單、互聯網等大眾傳播媒介向公眾傳播信息的過程。大眾傳播的特點是使用壹定的媒介;其信息是公開的,面向全社會;信息傳播距離遠,覆蓋面廣,速度快;大眾傳播是單向的,雙方信息反饋不足。
(3)組織溝通?是指組織與組織內成員之間的信息交流,是由壹定規模的信息傳播組織和主導的。也就是說發展成了公關。
(4)自我溝通?它是指個體接受外界信息後,在頭腦中對信息進行加工的過程,是壹切信息交換所必需的生物學基礎。屬於心理學研究的範疇。?
3.健康相關行為幹預模式。
健康相關行為是指個體或群體與健康和疾病相關的行為。壹般可以分為兩類:促進健康的行為和危害健康的行為。
健康促進行為是客觀上有益於個體或群體健康的壹組行為:
(1)日常健康行為,如合理營養、均衡飲食、適當睡眠、積極鍛煉、規律作息等。
⑵保健行為,如定期體檢、接種疫苗等合理應用醫療保健服務。
(3)避免對環境有害的行為。“環境”既指自然環境(環境汙染),也指緊張的生活環境。
(4)戒掉不良嗜好,戒煙,不喝酒,不吸毒。
(5)尋求醫療幫助,即在意識到自己有某個病人時,尋求科學可靠的醫療幫助。如積極就醫,真實提供病史和癥狀,積極配合醫護,保持樂觀的心情。
【6】遵醫是在知道自己真的有病後,積極配合醫生,服從治療的行為。
健康相關行為幹預的方法有很多,如信息傳播、組織法規、環境改變、培訓指導、咨詢和移植自行為醫學的行為矯正等。這些方法和策略分別作用於影響行為產生、維持和發展的各個方面,是健康教育方法論的重要內容。行為幹預的目的是幫助人們改變不良行為和習慣,自覺采取促進健康的行為,培養良好的生活方式。
行為矯正技術是20世紀50年代末發展起來的。用於糾正各種有害健康的行為,引導建立各種促進健康的行為。健康教育領域廣泛應用的矯正技術主要有脫敏、示範、厭惡、強化和消除。
五、常用的衛生措施和指標
健康測量是對健康概念和與健康有關的事物或現象進行量化的過程,即按照壹定的規則和被測對象的性質或特征,用數字來反映健康概念和與健康有關的事物或現象。健康測量從死亡和疾病的消極測量逐漸擴展到以健康為中心的積極測量;從生物因素的測量到心理、行為、生活因素的綜合測量。
1,健康測量指標:
為了適應現代健康的需要,壹方面引入了許多新的指標,如心理指標、行為指標等;另壹方面,我們並沒有放棄原有的死亡指標和疾病指標,而是對它們進行了改進和發展,如利用死亡數據和疾病及殘疾數據計算減壽年(YDLL)、無殘疾預期壽命和殘疾調整壽命年(DALY),以反映死亡和人們生活質量的不合理性。
單項指標:群體健康的衡量指標(如死亡率、發病率、發病率、死因構成比等。);個體健康測量指標(如心率、血壓、肺活量等生理生化指標)以及在這些健康測量指標基礎上演變而來的指標(如預期壽命)。
綜合指數:是將多個單項指數通過某種方法或規則組合而產生的新指數。其特點是將反映健康狀況的各種數據進行匯總,用壹個數值表示出來,提供對個體或群體健康狀況的多維度測量和簡單評價。如生活質量指數、無殘疾預期壽命、殘疾調整壽命年、心理量表得分等。
2、健康教育與健康促進常用的健康指標
(1)死亡指標:包括總死亡率、性別年齡死亡率、死因構成比、嬰兒死亡率、新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率和預期壽命;
(2)殘疾指標:殘疾率和殘疾原因構成;
⑶疾病指標:發病率、死亡率、生存率;
⑷營養狀況指標:某壹營養素的日總攝入量;
5.生長發育指標:包括身高、體重、血壓、肺活量、月經初潮平均年齡、首次遺精平均年齡等。可以計算出這些生長發育指標的年生長值和增長率,或者進行相關分析;
(6)心理指標:包括人格、智力、心境和情緒的測量,如MMPI量表、艾森克人格量表、貝克抑郁問卷(BDI)、焦慮自評量表(SAS)、加州大學洛杉磯分校孤獨量表、個人評價問卷等。
(7)行為指標:行為模式的指標(A型和B型行為的測量,德州社會行為問卷),生活方式的指標(生活豐富度的測量,生活頻率,活動譜,生活滿意度等。)、人際關系(人際關系指數)、個人地位和個人經歷;
(8)人口指標:人口、人口的性別和年齡構成、人口的文化構成、文盲率或識字率、人口的職業構成;
⑼綜合指標:
癥狀和功能指標:常見的癥狀和功能調查量表包括CMI、GHQ、MMPI和SRQ。
生活質量指標:包括生活質量指數、功能狀態量表和生活質量量表;
其他:壽命損失年數(YDLL)、無殘疾預期壽命、殘疾調整壽命年數(DALY)等。