為什麽氧氣濃度公式是21和4？

為什麽氧氣濃度公式是21和4如下:

吸入氧氣濃度(%)=21+4x氧氣流量(升/分鐘)

這個公式只適用於鼻導管或鼻塞。《內科學》在呼吸衰竭壹章講到氧療，特別指出了兩種吸氧裝置:鼻導管和鼻塞。吸入氧氣濃度和氧氣流量的關系就是上面的公式。

1.該公式的推導基礎:

ICU主治醫師手冊有詳細說明。下面就拿“正常人”的“正常呼吸模式”來簡單解釋壹下。正常人正常呼吸潮氣量500 ml，呼吸頻率20次/分鐘，吸氣時間1秒，呼氣時間2秒，口鼻咽死腔50 ml(這個估計很重要)。

當鼻導管吸氧流速為6 L/min(100 ml/ s)時，假設呼氣時間的前1.5秒(75%)完成呼氣，最後0.5秒幾乎沒有氣體呼出，來自鼻導管的純氧(吸氧流速為6 L/min，即100 ml/ s)會在1秒的吸氣時間內，吸氣潮氣量由三

1)口咽解剖死腔純氧50毫升(100毫升/秒x 0.5秒= 50毫升)；

2)鼻導管純氧100ml(100ml/s x 1s = 100ml)；

3)因為我們假設潮氣量為500 ml，需要額外吸入350 ml空氣(氧氣濃度為21%，約20%)，所以氧氣為350 ml x 20% = 70 ml。

可以看出，500 ml吸氣潮氣量含純氧220ml(50m l+100ml+70ml)，吸入氧濃度為44%(220 ml/500 ml)。也就是說，在“理想通氣狀態”下，通過鼻導管吸入流速為6 L/min的氧氣時，吸入的氧氣濃度為44%。

如果將氧氣流量從1 L/min逐漸增加到6 L/min，當氧氣流量變化1L/min時，吸入的氧氣濃度將變化4%左右，這就是上式的計算基礎。