蘇州市醫療保險中心咨詢電話

為確保蘇州市醫療保險穩步有序推進，蘇州市政府出臺重點專項規劃《蘇州市醫療保障發展“十四五”規劃》，由蘇州市醫療保障局組織編制，經市政府第149次常務會議審議通過，於2021年9月30日發布實施。規劃期為2021-2025年，主要闡述“十五”期間我市醫療保障的總體思路、發展目標、主要任務和主要政策措施。明確醫療保險的重點發展任務是規劃的主要部分。為落實“十四五”規劃的主要發展目標，明確了“十四五”期間蘇州市醫療保險的具體工作措施和任務。* * *制定了9項重點發展任務和13個重點項目。1.完善待遇保障機制。方案明確，到2022年底，基本醫療保險實現市級統籌，醫療保障待遇繼續保持規範統壹、公平適度。落實職工基本醫療保險門診* * *經濟保障機制，增強門診* * *經濟保障功能，完善重特大疾病醫療保障和救助制度，穩步推進長期護理保險試點工作。2.完善保險籌資機制。方案提出，根據國家相關改革思路，建立與本市社會經濟發展水平、各方承受能力、基本衛生需求相適應的籌資機制，適當降低單位繳費比例。居民醫保在穩步提高政府補助標準的同時，適度提高個人繳費權重，財政補助與個人繳費比例達到2: 1左右。3.繼續推進醫療服務改革。方案提出，實施更加高效的醫保支付方式，完善醫保基金總預算法，重點推進按疾病診斷相關分組支付改革(DRG)。到“十五”末，住院費用按DRG支付占住院基金總費用的比例達到70%，醫療保險基金使用效率得到提高。

蘇州市醫療保障局，地址:江蘇省蘇州市平龍路188號；郵政編碼:215031；政府電話:0512-65306503

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