請問，關於腰椎間盤突出的問題。
周小波:首先，我們應該註意保暖禦寒，還應該避免過度勞累和劇烈運動。腰椎間盤突出患者應盡量坐在較高的凳子上，不能太用力彎腰，也不能太快或太用力的上床或翻身，要註意自我保護。壹些自己能做的運動應該多做，比如散步，量力而行。
李冰:腰椎間盤突出是季節性的，尤其是在季節變化的時候。外出時最好戴護腰。
壹種是懸掛法。使用門框或單杠進行懸掛練習。每天早晚1次。懸掛運動實際上是壹種持續的牽引療法，不僅可以放松腰部等部位，還可以增強局部的血液循環和新陳代謝。第二種是彎腰轉身運動。包括前後大彎、左右彎、左右轉等。，每天早晚做1次。按照中速、輕微用力的要求，同時循序漸進。第三是按摩。以按摩腎俞穴(兩側腰部和眼部)為主，每天還是兩次。按摩至有疼痛感，有向下肢蔓延的感覺。中醫認為，腎俞穴屬於腎經，經常按摩可以強腎，擺脫腰痛。第四是保養方法。主要是把醫生的治療和日常的保養結合起來，會事半功倍。註意“十不”，即不要久坐，不要短時間站立，不要負重，不要彎腰(急性期)，不要抱小孩，不要穿高跟鞋，不要低頭，不要坐矮板凳，不要疲勞，不要著涼(腰)。兩種保護，即:腰部保護(冬天腰部包裹類似紙的薄塑料泡沫保暖吸濕)和背部保護(穿羊毛背心和棉背心等。).
治療腰椎間盤突出癥的“四法”是壹種很好的自我保健方法，對腰椎間盤突出癥的防治有很好的效果。
懸掛法和腰運法通過對腰椎的牽拉和鍛煉，可以活動腰椎關節，改善癥狀。不過要註意幾個問題:1。掛的時候要註意放松腰部和下肢，讓重量自然下垂，從而達到牽引腰椎的目的。2.懸掛的上下動作壹定要輕，以免因過度的上下跳躍動作損傷腰椎，加重病情。3.腰部運動方法在彎腰或轉腰時要緩慢、輕柔，避免劇烈、大幅度的活動造成新的損傷。4.無論是掛法還是移腰法，都要循序漸進地鍛煉，運動量要逐漸增加，持之以恒。
腰椎間盤突出癥是由於椎間盤退變、纖維環破裂、髓核突出或壓迫神經根和馬尾神經而引起的綜合征。腰椎間盤突出癥在腰4、5和腰5 ~骶1間隙發病率最高。
疾病的起因
1腰椎間盤退變是基本因素。
核磁共振證實15歲青少年可出現退行性椎間盤退變。
2損壞
累積損傷力是椎間盤退變的主要原因，也是椎間盤突出的誘因。累積損傷力中反復的彎曲和扭轉動作最容易造成椎間盤損傷。
3個遺傳因素
大約32%的20歲以下的青少年患者有陽性家族史。
4懷孕
腰椎間盤突出的分類不同，采取的治療方法也不同。
分類
1擴展類型
這種類型大多可以通過保守治療緩解或治愈。
2突出型
經常需要手術。
3 .遊離型脫垂
這種類型容易壓迫馬尾神經，出現排尿困難，非手術治療往往無效。
4個Schmorl結節和骨突
這種類型沒有神經壓迫癥狀，不需要手術治療。
因此，2型和3型壹般采用手術治療。
具體癥狀有
1腰痛
大多數病人的早期癥狀
坐骨神經痛
表現為臀部、大腿後側、小腿外側至足部的放射痛，早期痛覺過敏，嚴重者麻木或麻木。
3馬尾神經受壓
根據妳描述的癥狀“患者背部已經彎曲”，其實並不是背部彎曲，而是突出的椎間盤髓核已經壓迫到神經根，是患者為了緩解疼痛而形成的體位性代償畸形。這種癥狀可在神經炎癥消失或突出的椎間盤未經治療後自行恢復。
診斷性可行的CT檢查進壹步明確了椎間盤突出的程度和神經根受壓的程度，有助於手術治療。
款待
1非手術治療
約80%的腰椎間盤突出癥患者可通過非手術治療得到緩解或治愈，以減輕髓核神經的壓迫，使神經炎盡快消退。
主要適用於
(1)年輕，初次發作或病程短。
(2)休息後癥狀可自行緩解者
(3)X線檢查顯示無椎管狹窄。
主要治療方法包括:
(1)絕對臥床
(2)連續牽引
(3)理療和按摩、推拿
具體方法有很多，國內這方面的從業人員也很多，水平也不奇怪，所以療效也大相徑庭。需要註意的是，暴力按摩往往弊大於利。
(4)硬膜外註射皮質類固醇
目的是減少神經周圍的炎癥。
(5)髓核的化學溶解
經皮髓核切吸術
主要適用於膨出或輕度前凸的患者。
3手術治療
已確診為腰椎間盤突出癥的患者，經過嚴格的非手術治療無效，或馬尾神經受壓者，可考慮髓核摘除。
最後
對於椎間盤突出癥患者，年輕患者應首選非手術治療，如果嚴格保守治療無效，癥狀沒有明顯緩解甚至加重，應考慮手術治療。
對於這位患者，現在已經保守治療了近壹年，仍然沒有緩解，甚至有加重的趨勢，所以繼續這樣下去已經沒有意義了，應該盡快考慮手術治療。
椎間盤手術應該全國的醫院都有，但是不同地區收費不壹樣。這裏的手術費用大概是15000。
手術治療效果明顯，他恢復很快。壹般壹個月左右就可以回學校了。他現在是高三。希望他能盡快看病，應該不會耽誤很多時間。
衷心祝願這位朋友早日康復！