膀胱沖洗後的健康指導
術後護理:(1)休息飲食:平躺2天後，改為半臥位。如果沒有惡心嘔吐，術後6小時可以進入流質飲食，多喝水，增加尿量，沖洗尿路。(2)觀察病情:密切觀察意識狀態和生命體征，註意有無出血。(3)球囊導管的護理:應適當牽拉並用膠帶固定在患者壹側大腿內側8 ~ 10h，告知患者不要自行松開或卷曲腿部，使其起到壓迫止血的作用。經尿道前列腺切除術後3 ~ 5天可拔除導尿管。(4)膀胱沖洗:術後用生理鹽水持續沖洗膀胱3-5天。沖洗速度要根據尿液顏色來定，色深快，色光慢。若引流不暢，應及時進行高壓沖洗及血凝，避免膀胱充盈及膀胱痙攣，加重出血。記錄尿量和尿量，尿量=尿量-尿量。(5)疼痛護理:術後膀胱痙攣可引起陣發性腹痛，也可誘發出血。膀胱痙攣的原因包括膀胱積血引起膀胱充盈、膀胱內導管刺激、膀胱逼尿肌不穩定、沖洗液溫度過低(20℃以下)等。出現腹痛時，應指導患者使用鎮痛泵緩解疼痛，或遵醫囑給予硝苯地平、丙胺、地西泮或維拉帕米，加入生理鹽水中進行膀胱沖洗緩解疼痛。(6)保管好所有引流管:除了球囊導管外，還可能有恥骨後引流管、膀胱造口管等。，並像往常壹樣好好照顧它們。(7)預防感染:遵醫囑使用抗菌藥物，做好尿道口護理；觀察有無畏寒、發熱、附睪腫痛等感染跡象。(8)並發癥的護理:①術後出血:如果血尿為暗紅色或逐漸加深，說明有活動性出血，應及時給予協助。術後1周可逐漸下床活動，避免用力和便秘，禁止灌腸或肛門排氣，防止前列腺窩遲發性出血。②TUR綜合征:是指經尿道前列腺電切術中大量沖洗液被吸收，使血容量急劇增加，形成稀釋性低鈉血癥的壹種臨床綜合征。患者可能在數小時內出現煩躁、惡心、嘔吐、抽搐和昏迷，嚴重者出現肺水腫、腦水腫和心力衰竭。壹旦發生，應立即減慢輸液速度，吸氧，並給予利尿劑、脫水劑和強心劑。(3)尿失禁:拔除導尿管後可出現尿頻和尿失禁。因此指導患者術後2-3天進行腹肌、臀肌、肛門括約肌的收縮鍛煉，盡快恢復功能；也可以輔以針灸或理療。壹般術後1-2周癥狀可緩解。(9)康復指導:避免劇烈活動(跑步、騎車、性生活等。)術後1 ~ 3個月內，繼續鍛煉肛提肌，盡快恢復尿道括約肌功能。