上肢骨折的護理是怎樣的？
註1？小夾板局部外固定術後的護理。①上肢骨折復位固定後，應用三角巾或頸腕吊帶托起，掛於胸前，防止移動或患者肢體位置改變時夾板松動導致骨折再次移位；②密切觀察患肢血液循環，提示皮溫下降，膚色變藍或蒼白，天冷，血液回流緩慢，橈動脈搏動減弱或消失，患者不能自主活動手指，說明因夾板過緊而影響肢體循環，應立即放松夾板，及時就醫；③夾板用外層布帶捆綁時，應隨時調整布帶的松緊。要求是布帶捏緊時，布帶能毫不費力地上下移動1cm；④除夾板外，應使用紙質壓墊，有效控制骨折再移位。如果紙壓墊出現劇烈疼痛，立即檢查是否有局部皮膚壓迫壞死，必要時松開布帶，調整夾板位置。
2?石膏固定後的護理。①密切觀察皮膚顏色、溫度、肢體麻木和持續性疼痛，如有發現及時就醫；(2)石膏殼幹燥固化前不要蓋蓋子，這樣可以快速幹燥固化。必要時用專用烤燈烘烤，加速石膏幹燥固化；(3)肢體手術後打石膏的病人，必須擡高患肢，防止腫脹出血，可用懸吊或枕頭擡高。(4)當患者主訴石膏某處或某點疼痛時，切不可忽視。疼痛不壹定在傷口或骨折處，可能是局部石膏太緊造成的壓迫，必要時要做減壓；⑤對於暴露在石膏外的皮膚，尤其是石膏邊緣和未被石膏包裹的骨性突起，每天至少檢查壹次，觀察是否有紅腫、摩擦等現象。，並給予適當的處理。可以將手指浸入膏藥邊緣按摩皮膚，促進局部血液循環。⑤對於開放性骨折，貼上膏藥後，要觀察膏藥內是否有出血，如血液能滲透到膏藥表面。為了知道出血是否繼續，妳可以在血的邊界用筆描壹下。如果血超出了描圖的範圍，說明傷口繼續出血，必須馬上去醫院。
3?根據不同的骨折部位，註意休息時的體位。①鎖骨骨折禁止突出肩部。采取坐姿、仰臥位或斜坡位時，壹定要挺胸；②肱骨外科頸骨折仰臥位時，雙肩微擡，兩側上肢下薄枕與軀幹平行放置，避免後伸；③肱骨幹骨折無論采用何種形式的外固定，都需要采取半坐位休息，以維持上肢的下垂牽引；④肱骨髁間骨折的外固定位置應保持在屈肘90度以內，三角毛巾懸吊後應密切觀察肘關節腫脹及肢體的血供情況；⑤前臂骨折固定後，屈肘保持90度，前臂中立位(虎口朝上)，防止旋轉；⑥大多數橈骨下端骨折用小夾板固定。夾板固定後註意保持腕屈和尺偏。如果有嚴重的腫脹和手指麻木，說明夾板綁得太緊，要及時調整。
4?上肢骨折外固定期間，應鼓勵患者積極練習伸指握拳活動，可消腫止痛，促進血液循環，保持上肢固有的活動——抓東西，有利於骨折修復和功能康復。