怎樣治療重癥肝炎？

急性重癥肝炎病死率高，目前尚無特效治療，壹般采取綜合性治療措施。

（1）壹般治療：絕對臥床休息，防止交叉和繼發感染，以清淡低脂流質飲食為主，昏迷患者應鼻飼，通過胃管註意有無胃腸道出血，有肝昏迷前期癥狀者，不能食高蛋白飲食，有腹水者適當限制補液量。

（2）抗病毒藥物：國外報道使用膦甲酸鈉治療，取得滿意療效。

（3）免疫調節劑應用：①對早期患者免疫學檢查有較強免疫反應者，選用琥珀酰氫化可的松，可減輕肝細胞損害；②大劑量強力寧可減輕肝臟炎癥反應。

（4）促肝細胞生長素：能刺激受損肝細胞合成DNA，促進肝細胞再生，降低體內腫瘤壞死因子從而達到治療重癥肝炎目的。臨床報道對重癥肝炎應早期、大劑量應用（160 ～ 200mg/ 日）極重者可用至300 ～ 400mg/ 日，若合並用大劑量胸腺素（100 ～ 200mg/ 日），可提高療效。

（5）活躍微循環藥物的治療：在綜合治療的基礎上加有莨菪類藥物或小劑量肝素、丹參等改善微循環的藥物，可明顯提高重癥肝炎存活率，減少肝腎綜合征的發生。

（6）肝昏迷的治療可參見肝硬化肝昏迷的治療。

（7）重癥肝病患者並發上消化道出血、感染腦水腫、腎功能衰竭和電解質紊亂時，必須加強對癥處理，禁用肝腎毒性藥物，可參見肝硬化治療的有關章節。