小娜奧米星簡介
2英文參考小諾黴素【湘雅醫學詞典】
3小名黴素說明書3.1藥品名稱小名黴素
3.2英文名Micronomicin
3.3諾米星Jr .的別名為沙加黴素；西米黴素；小諾黴素；Sagamikacin小單胞菌素；6N甲基慶大黴素；小諾信；相模灣黴素
3.4抗生素的分類>；氨基糖苷類
3.5劑型註射劑:每支60毫克(2ml)；120毫克(2毫升).
3.6小諾明的藥理作用小諾明是由薩迦米小單孢菌及其突變株產生的壹種新型氨基糖苷類抗生素。其組成為N(6′)甲基慶大黴素C1a。小諾黴素的抗菌機制是通過作用於細菌體內的核糖體，抑制細菌的蛋白質合成，破壞細菌細胞膜的完整性，導致細菌細胞膜破壞，細胞死亡。小諾黴素的特點是氨基糖苷乙酰轉移酶AAC(6 ')(這種酶能使卡那黴素、阿米卡星、核糖黴素、慶大黴素等失活。)，並對產生這種酶的耐藥菌具有很強的抗菌活性。小諾黴素對革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、變形桿菌、沙雷氏菌、克雷伯氏菌、腸桿菌和綠膿桿菌有很強的抗菌活性。它對葡萄球菌、溶血性鏈球菌、不動桿菌、嗜血桿菌和莫伊納結腸炎也有壹定的抗菌活性。
3.7小諾黴素的藥代動力學小諾黴素口服不吸收，肌肉註射後吸收迅速。對健康成人進行1次肌內註射120mg小諾黴素。約0.5h後血漿濃度達到峰值，約為12 ~ 1.3 μ g/ml，8 h後降至1μg/ml以下..米諾環素的血藥濃度與劑量有關。藥物吸收後可廣泛分布於機體組織和體液中，可分布於痰液、扁桃體、結膜、胸腔、膿液、腹腔積液、臍帶血和羊水中，但在膽汁和腦脊液中濃度較低；牛奶中的藥物濃度約為血藥濃度的15%。小諾黴素可在體內代謝，主要以無活性代謝產物的形式通過腎臟在尿液中排泄。血漿半衰期約為1.85 ~ 2.1h。健康成人給予120mg的1次肌肉註射。約8小時後，尿液排泄量約占用量的85%。腎功能不全的患者，藥物排泄時間相對延長。
3.8米諾環素的適應癥適用於敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染和創傷性感染的治療，也可用於敗血癥的治療。
3.9米諾環素1的禁忌癥。對米諾環素和其他氨基糖苷類過敏的人。
2.對桿菌肽過敏的人。
3.10註意事項1。交叉過敏:對壹種氨基糖苷類藥物過敏的人也可能對其他氨基糖苷類藥物過敏。
2.慎用:(1)孕婦及哺乳期婦女；(2)早產兒和新生兒；(3)過敏體質高的人；(4)嚴重肝病伴腎功能不全；(5)重癥肌無力和震顫麻痹；(6)年老體弱者。
3.少數患者可出現尿素氮、血清轉氨酶、血清膽紅素升高、白細胞減少等。
4.服藥期間多喝水。
5.壹般只用於肌肉註射，不用於靜脈註射。
3 .小諾黴素1的不良反應。服藥後可見皮疹、瘙癢、紅斑、發熱等過敏反應癥狀，過敏性休克少見。
2.用藥後偶爾出現頭暈、耳鳴、重聽等耳毒性。
3.偶爾服藥後肝、腎功能受損。
4.長期應用小諾黴素會導致非敏感菌過度生長，導致菌群失調。
5.肌肉註射米諾環素可引起註射部位疼痛、發紅和硬結。
3.12小諾黴素1的用法用量。尿路感染:每次0.12g，每日2次。
2.用於其他感染:每次60mg，每日2 ~ 3次。用藥療程壹般不超過2周。
3.13藥物相互作用1。小諾黴素與頭孢菌素合用有協同抗菌作用，但也可能增加腎毒性。
2.小諾黴素聯合堿性藥物(如碳酸氫鈉、氨茶堿等。)能增強抗菌活性，但也可能相應增加耳和腎毒性。
3.米諾環素與其他耳毒性藥物(如紅黴素等)合用。)可能會增加耳毒性。
4.小諾黴素與右旋糖酐合用可增加腎毒性。
5.米諾環素與強利尿劑(如速尿、衣康酸等)的聯合用藥。)可增加耳毒性和腎毒性。
6.米諾環素與全身* * *(如乙醚、甲氟醚)或肌松藥(如桶箭毒、琥珀膽堿)合用時，神經肌肉阻滯作用加強，可引起呼吸肌麻痹。
7.米諾環素與抗組胺藥合用時，抗組胺藥可掩蓋米諾環素的耳毒性。
3.14專家意見