孕期營養補充指南:孕早中晚期該怎麽吃?需要補充哪些營養?
婦女懷孕以後,每天所吃的食物除了維持自身的機體代謝所需要的營養物質外,還要供給體內胎兒生長發育所需。研究表明,孕期營養不良與流產、早產、難產、死胎、畸胎、低出生體重、巨大胎兒、妊娠期貧血、鈣營養不良、子癇前期、妊娠期糖尿病、產後出血等相關,所以保證孕婦的營養需要,指導孕婦合理攝入蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等,對改善母兒結局和優生優育十分重要。
孕期的營養需要
1、熱能
孕期總熱能的需要量增加,包括提供胎兒生長,胎盤、母體組織的增長、蛋白質、脂肪的貯存以及增加代謝所需要的熱能。妊娠早期不需要額外增加能量,妊娠4個月後至分娩,在原基礎上每日增加能量200kcal。我國居民的主要熱能來源是主食,孕婦每天應攝入主食約200 450g。
2、蛋白質
孕期對蛋白質的需要量增加,妊娠早期不需要額外增加蛋白質,孕中晚期胎兒生長加速,需要增加蛋白質,中期增加15g/d,晚期增加20g/d。蛋白質的主要來源是動物性食品如雞蛋、奶制品等,孕婦每天應攝入約200 300g動物性食品,250 500g奶制品。
3、碳水化合物
是提供能量的主要物質,宜占總熱量的50% -60%。孕中晚期,每天增加大約35g的主食類即可。
4、脂肪
脂肪占總能量的25% 30%,過多攝入會導致超重,易引起妊娠並發癥,但長鏈不飽和脂肪酸已經證實對胎兒的腦部和眼睛的發育有幫助,所以應適當多攝入魚類水產品(尤其是海魚類)、核桃等食物。
5、維生素
維生素是調節身體代謝及維持多種生理功能所必需的,也是胎兒生長發育所必需的,尤其在胚胎發育的早期,供給不足或過量都可能導致胎兒畸形的風險,孕中晚期胎兒快速成長需要的維生素也增加,因此整個孕期都需要增加維生素的攝入。
6、無機鹽和微量元素
無機鹽中的鈣、鎂,微量元素如鐵、鋅、碘等是胎兒生長發育所必需的營養物質,缺乏易導致胎兒發育不良,早期缺乏還易發生畸形。孕期血容量增大,較容易發生生理性貧血,因此微量元素也是整個孕期都必需增加攝入的。
7、膳食纖維
膳食纖維雖然不被人體吸收,但其可降低糖、脂肪的吸收和減緩血糖的升高,預防和改善便秘和腸道功能,妊娠期應該多吃含膳食纖維豐富的食物如蔬菜、低糖水果、粗糧類。
孕期的膳食指南及膳食寶塔
孕早期
1、膳食清淡、適口
易於消化,並有利於降低懷孕早期的妊娠反應。包括各種新鮮蔬菜和水果、大豆制品、魚、禽、蛋以及各種谷類制品。
2、少食多餐
進食的餐次、數量、種類及時間應根據孕婦的食欲和反應的輕重及時進行調整,少食多餐,保證進食量。
3、保證攝入足量富含碳水化合物的食物
懷孕早期應保證每天至少攝入150g碳水化合物(約合谷類200g),因妊娠反應嚴重而不能正常進食足夠碳水化合物的孕婦應及時就醫,避免對胎兒早期腦發育造成不良影響。
4、多攝入富含葉酸的食物並補充葉酸
懷孕早期葉酸缺乏可增加胎兒發生神經管畸形及早產的危險。婦女應從計劃妊娠開始多攝取富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類,並建議每天補充葉酸400 800mg。
5、戒煙、禁酒
煙草中的尼古丁和煙霧中的氰化物、壹氧化碳可導致胎兒缺氧和營養不良、發育遲緩。酒精亦可通過胎盤進入胎兒體內造成胎兒宮內發育不良、中樞神經系統發育異常等。
孕中、晚期
1、補充優質蛋白質
適當增加魚、禽、蛋、瘦肉等優質蛋白質的來源,建議孕中晚期每天增加50 100g。海產品可滿足孕期碘的需要。
2、適當增加奶類的攝入
奶類富含蛋白質,也是鈣的良好來源。從孕中期開始,每天應至少攝入250ml的牛奶或相當量的奶制品以及補充300mg的鈣,或喝500ml的低脂牛奶。
3、常吃含鐵豐富的食物
孕婦是缺鐵性貧血的高發人群,給予胎兒鐵儲備的需要,孕中期開始要增加鐵的攝入量,如動物血、肝臟、瘦肉等,並可在醫生指導下補充小劑量的鐵劑。
4、適量身體活動,維持體重的適宜增長
每天進行不少於30分鐘的中等強度的身體活動,如散步、體操等,有利於體重適宜增長和自然分娩。
5、禁煙戒酒,少吃刺激性食物
煙草、酒精,對胚胎發育的各個階段有明顯的毒性作用,因此禁煙戒酒是必需的。濃茶、咖啡也應盡量避免,同樣,刺激性食物盡量少吃。