感冒的防治原則有哪些?
感冒的治療旨在解除鼻黏膜充血,緩解鼻腔中毛細血管的腫脹而減輕鼻塞感,減少鼻分泌物。此外還有助於保持咽鼓管和竇口暢通,從而防止繼發感染。由於感冒發病急促,癥狀復雜多樣,因而至今沒有壹種藥物能解決所有這些問題。因此,治療感冒藥多采用復方制劑,常用的組方搭配有:
解熱鎮痛藥:退熱和緩解頭痛、關節痛等癥狀,例如阿司匹林,對乙酰基粉、雙氯芬酸等。
鼻黏膜血管收縮藥:減輕鼻竇,鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞癥狀,例如苯丙醇胺、偽麻鼻堿。
組胺拮抗劑:使下呼吸道的分泌物幹燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮靜作用,例如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。
中樞興奮藥:有些制劑中含有咖啡因,壹是為了加強解熱鎮痛藥的療效,二是抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用。
抗病毒藥:抑制病毒合成核酸和蛋白質,並抑制病毒從細胞中釋放,如金剛烷胺、嗎啉胍。
(2)中藥治療。
中醫據辨證施治原則,將感冒分為風寒感冒、風熱感冒、表裏兩感、胃腸型及暑溫型感冒,對癥施藥才能治愈感冒,若不然病好不了,還會加重病情。
風寒感冒:主要癥狀為發燒怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適、咳嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。應選用通宣理肺丸,麻黃止嗽丸、小兒四癥丸和參蘇理肺丸。用法照說明或遵醫囑用。並以生姜、蔥白煎湯為藥引。註意事項:忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復方感冒片等。
風熱感冒:癥狀為惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等。應選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、VC銀翹片,復方感冒靈片等。按照說明服用。忌用羌活丸、理肺(參蘇、通宜)丸等。
表裏兩感(風寒和風熱混合型感冒):癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便幹燥、小便發黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。應選用表裏雙解,解表治理的藥物,如:防風通聖丸(散)、重感靈片、重感片等。註意不宜單用銀翹解毒片、強力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等,因療效欠佳。若屬流行性感冒可服用復方大青味劑、感冒沖劑等。
胃腸型感冒與暑熱感冒:癥狀為惡寒發燒、熱度不高、惡心嘔吐、腹痛下瀉,或頭重頭痛、無汗,或四肢倦怠、苔白、脈浮等。應選用藿香正氣水、午時茶、香霍散等。胃腸型感冒者不能選用保和丸、山楂丸、香砂養胃丸等。
(3)自愈治療。
感冒通常為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴重癥狀者可不用或少用藥物。註意休息,多飲白開水、桔汁水或熱姜糖水。並避免過度疲勞和受涼,依據氣候變化增減衣服。註意室內通風和清潔、勤曬被褥。
(4)控制感染。
對合並細菌感染者(如呼吸道肺、喉部),應並用抗感染藥,如口服大環內酯類抗生素和第三代喹諾酮類化合物。
(5)加強體育鍛煉,增加身體的抵抗力。
感冒用藥在連續服用1周後癥狀仍未緩解或消失者,應去醫院看醫生。