請教中醫達人，歸脾丸、補中益氣丸、附子理中丸的異同和藥效比較~~

妳說的這三種藥都作用於中焦脾胃，如妳所說，對脾胃虛寒有所裨益，但是，三者的差異是非常明顯的。

歸脾丸的功效是補益心脾，養血安神，用於脾虛運化不及，以致血虛不能養心所導致的心悸、失眠、健忘、面色少華、氣短乏九，常見舌淡薄，苔薄，脈細弱。從方藥組成上就可以看出，本方用了補氣藥（白術、黃芪、人參），含四君子湯的成分，並用了安神藥（茯神、遠誌、酸棗仁），養血藥（龍眼肉、當歸）。

補中益氣丸的功效是補益中氣，升陽舉陷。用於中氣不足氣虛下陷，表現為乏力氣短，食少腹脹，臟器下陷，特殊用法用於氣虛發熱！本方所用藥以補氣為主，佐以陳皮行氣。

理中丸的功效是溫中散寒，補氣健脾。用於脾胃虛寒證，表現為腹痛，腹瀉，食欲不振，嘔吐，畏寒肢冷等。其用藥以補氣藥加溫中的幹姜，專於治療中焦虛寒證。

綜上所述，真正對中焦虛寒作用最大的是理中丸，其次是補中益氣丸，歸脾丸對脾胃虛寒沒有太大療效，臨床上不可能有人用它治療中焦虛寒證！補中益氣側重的是補氣升陽，而非溫中散寒，所以，若用於脾胃虛寒，療效肯定是不行的。

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