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如何區分胃潰瘍和胃腸神經官能癥?

由於胃潰瘍在臨床很常見,很多患者換了胃腸神經官能癥以為得了胃潰瘍,患者吃太多的胃藥都不起作用。那麽,

胃神經官能癥是高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常,主要為胃的運動與分泌機能失調,無組織學器質性病理改變,不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要為胃腸道的癥狀,可伴有其它官能性癥狀。而胃潰瘍則是壹種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。下面就來看看胃潰瘍和胃腸神經官能癥的區別:

胃神經官能癥包括:

(1)神經性嘔吐:這類患者往往在進食完畢後突然發生嘔吐,而無明顯的惡心,嘔吐並不費力,量較必而且嘔吐後可馬上進食,因此,嘔吐不影響食欲和進食為其突出特點。有的患者雖經常發生嘔吐,但無明顯消瘦。神經性嘔吐可伴有癮病的色彩,比如易受暗示,做作,突然發作,而且間歇期完全正常,有時醫生又稱之為痣病性嘔吐。

(2)神經性暖氣:俗稱吞氣癥。患者表現為連續性暖氣(打隔),而且反復多次發作,這類患者多認為腹部飽脹和不適是胃腸充氣所致,因此,企圖通過暖氣將氣體排出而解除腹脹。而且,多在有別人在場時發作,也有癮病的表現。

(3)神經性厭食:表現為厭食明顯,體重明顯減輕,以及閉經,而無其他器質性疾病。患者多為青春期的女性,往往有家庭和男女社交方面的思想疑慮,近年來強烈要求減肥的心理也成為其誘因之壹,害怕進食後肥胖,企圖以厭食來保持苗條的體型。這類患者大多數自我感覺良好,活潑敏捷。有時可能見美食飽餐壹頓,然後卻壹人偷偷嘔掉。常伴有閉經、體溫過低、血壓偏低、,心動過緩等內分泌功能失調的表現。胃神經官能癥與潰瘍病可從下面幾方面鑒別:

(1)誘因:胃潰瘍誘因可能為受涼、酗酒等;而胃神經官能癥誘因多有精神刺激或暗示。

(2)疼痛特點:潰瘍病多以疼痛為主,且疼痛較為固定,並有壹定的規律性、而胃神經官能癥的疼痛僅是其癥狀之壹,疼痛部位不固定,且無規律性。

(3)伴隨癥狀:胃潰瘍無神經內分泌方面的癥狀;而胃神經官能癥多伴有神經官能癥的其他癥狀。

(4)各種檢查及化驗:胃潰瘍通過胃鏡或鋇餐可明確診斷,而胃神經官能癥經各種檢查及化驗均可排除胃腸道及肝、膽、胰等器質性病變。

看了上述介紹,妳已經了解了胃神經官能癥與胃潰瘍的區別了吧。