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如何預防河豚中毒

河豚,學名為Spheroides蠕蟲狀魚,又名鯿魚、河豚、泡泡魚、偶魚、表魚。世界上有200多種,有9種能引起中毒。

河豚主要生長在中國和日本的沿海地區。它的肉很好吃,人們非常喜歡它。但是,河豚的某些器官和組織是劇毒的。魚死後,內臟毒素可以滲透到肌肉中,使原本無毒的肌肉也含有毒素,食用後會引起中毒。古人有“拼命吃河豚”的說法。

河豚中的毒素有河豚毒素、河豚毒素、卵巢毒素和肝毒素。對中樞神經系統和神經末梢有輕度麻痹作用,毒性比氰化鈉大1000倍,0.5mg即可中毒死亡。河豚毒素毒性穩定,無論加熱還是腌制都不能破壞它。。河豚的毒素主要集中在肝臟、卵巢(仔魚)和精巢,尤其是卵巢。毒性強度因物種和季節不同而不同。河豚的產卵期為每年1 ~ 5月,此時生殖系統毒性最大,以卵巢、睪丸、肝臟為主要毒性部位,其次為腸、血、鰓、腎、皮膚。所以春節吃河豚中毒最常見。

壹般市面上的河豚都是經過徹底處理的,不會引起中毒。但由於進貨渠道混亂,加工人員馬虎,市場管控不嚴,也會發生中毒事件。同時,也有人自己抓河豚,不經過徹底加工就吃。另外,人們並不清楚它能引起中毒,所以中毒事件時有發生。僅北京1994的統計數據顯示,全年河豚中毒事件就有數十起,應引起重視。

中毒表現

河豚中毒主要是麻痹中樞神經系統。發病迅速,發展迅速。壹般在進食後幾十分鐘就有明顯的中毒表現,首先出現劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉。患者感覺嘴唇和指尖麻木,然後失去知覺,不知道疼痛,並因肌肉麻痹而無法行走。重度中毒患者出現口齒不清、呼吸困難、呼吸淺而不規則、血壓下降、昏迷、瞳孔散大,最後死於呼吸麻痹。

診斷要點

(1)潛伏期約為半小時至四小時。

(2)胃腸道癥狀包括上腹部不適、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉、水樣便,甚至血便。

(3)神經系統癥狀:口唇、舌尖、四肢麻木,繼而全身麻木,動作不協調,醉酒,眼瞼下垂,四肢無力甚至麻痹,嚴重者口齒不清,呼吸困難,瞳孔散大,甚至呼吸麻痹。

(4)循環系統癥狀包括脈搏緩慢、血壓下降和心律不齊。

(5)心電圖顯示房室傳導阻滯。

(6)取患者尿液5ml,註入雄性蟾蜍腹腔,觀察其中毒反應,有助於明確診斷。

緊急治療

(1)立即采取解毒措施,口服1%硫酸銅溶液100ml催吐;然後用1: 5000高錳酸鉀溶液或0.5%活性炭混懸液洗胃;也可以用高位清潔灌腸;最後口服硫酸鎂,誘發腹瀉。

(2)解毒無特效藥。但可以用相應的藥物來拮抗抗毒素對人體的毒性作用,如阿托品,可以拮抗抗毒素對心臟的毒性作用;肌肉註射1%鹽酸土地寧可拮抗抗毒素對運動性麻痹的作用。

(3)輸液,以促進毒素盡快排出。

(4)中草藥處理的鮮蘆根1kg或鮮橄欖、鮮蘆根30g口服,早期有解毒作用。

(5)對癥治療呼吸困難可給予吸氧;強心劑或升壓藥應用於低血壓組織。

預防措施

加強宣傳教育和市場管理,說明食用河豚的危害,勸阻人們不要食用。新鮮的河豚魚要統壹加工,經鑒定合格後才能出售。

河豚的吃法是去頭去皮,徹底去骨,尤其是魚苗,在水中浸泡幾個小時以上,反復換水至清澈,再高溫煮熟後食用。以上方法僅供參考。