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白通湯原方是什麽?

附子(15克) 、幹姜(6克) 、蔥白(四根)或蔥白4莖 、幹姜3克 、附子10克(生)。

白通湯即四逆湯去甘草,減少幹姜用量,再加蔥白而成。主治陰寒盛於下焦,急需通陽破陰,以防陰盛逼陽,所以用辛溫通陽之蔥白,合姜、附以通陽復脈。

《傷寒論》中的白通湯和白通加豬膽汁湯二方使用了蔥白,主要是此藥辛溫走竄,宣通上下,使格拒之勢得解,上浮之陽得回。蔥白味辛、性溫,歸肺、胃經,具有發汗解表、散寒通陽的功效,主治外感風寒、陰寒內盛、格陽於外、脈微、厥逆等。

功用

破陰回陽,宣通上下。主治少陰病陰盛戴陽證。手足厥逆,下利,脈微,面赤者。用法:上三味,以水三升,煮取壹升,去滓,分溫再服。

化裁:若“利不止,厥逆無脈,幹嘔,煩者”,加豬膽汁壹合(5ml),人尿五合(25ml),名“白通加豬膽汁湯”。

方解:因下利甚者,陰液必傷,所以減幹姜之燥熱,寓有護陰之意。若利不止,厥逆無脈,幹嘔煩者,是陰寒盛於裏,陽氣欲上脫,陰氣欲下脫之危象,所以急當用大辛大熱之劑通陽復脈,並加膽汁、人尿滋陰以和陽,是反佐之法。

原文有“服湯,脈暴出者死,微續者生。”方後還有“若無膽,亦可用”,可知重在人尿。這些都是白通加豬膽汁湯證治精細之處,與通脈四逆湯之“無豬膽,以羊膽代之”之反佐法,皆有深意,須詳加領悟。

以上內容參考:百度百科-白通湯、人民健康網-《傷寒論》:廚房裏的中藥能治病