肝脾腫大。
脾腫大的原因有:
(1)感染性脾腫大。各種急性和慢性感染,如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥和晚期梅毒。
(2)淤血致脾腫大。心源性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、班蒂綜合征引起的門靜脈或脾靜脈血栓形成、肝硬化和慢性心力衰竭。
(3)肥大性脾大。在壹些血液病如白血病、溶血性貧血和惡性淋巴瘤中發現。
(4)其他。脾臟惡性腫瘤少見,脾囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪病等。
脾臟本身的疾病很少見,如脾臟腫瘤,但人體其他系統的疾病可導致脾臟的改變和脾腫大。比如肝硬化、肝癌、特發性門靜脈高壓等常見病會導致脾腫大,血小板減少性紫癜、霍奇金病、白血病等壹些血液病也會導致脾腫大。脾腫大最常見的疾病是肝硬化和肝癌。
引起肝腫大的疾病有很多,總結如下。
1.傳染性肝腫大
(1)病毒感染:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥、黃熱病、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、帶狀皰疹病毒、麻疹病毒。
(2)衣原體感染:如鸚鵡熱。
(3)立克次體繼發感染:斑疹傷寒、Q熱等。
(4)細菌感染:急性梗阻性化膿性膽管炎、慢性膽管炎、原發性硬化性膽管炎、細菌性肝膿腫、肝結核。
(5)鉤端螺旋體病:鉤端螺旋體病、回歸熱、肝梅毒、萊姆病等。
(6)真菌感染:放線菌病、芽生菌病、球蟲病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、曲黴病、毛黴菌病等。
(7)原蟲感染:阿米巴肝膿腫、利什曼病、瘧疾、弓形蟲病、錐蟲病、梨形旋毛蟲病等。
(8)蠕蟲感染:血吸蟲病、