腰椎間盤突出是怎麽形成的?
腰椎間盤突出是如何形成的:腰椎間盤突出的病因學和病理學
疾病的起因
腰椎間盤突出腰椎是人們日常工作生活中活動量最大的部位,承受著來自上肢和軀幹的重力,最容易發生勞損和外傷,腰椎的椎間盤也是最脆弱的。壹般認為腰椎間盤突出是在椎間盤退變的基礎上發生的,外傷是發病的重要原因。
(1)腰椎間盤生理退變因素:正常椎間盤富有彈性和韌性,抗壓能力強。但隨著年齡的增長,椎間盤組織容易發生退變,這就是衰老的過程。壹般認為,20歲以後,椎間盤開始退變,髓核的含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之下降。其中纖維環、軟骨終板、髓核均有病理性退變。
(2)外傷因素:當椎間盤有生理性退變或纖維環有裂隙時,外傷是纖維環破裂的主要原因。如果腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲,導致髓核的壓力增加,髓核可從纖維環的裂隙突入椎管。
病理
腰椎間盤突出的病理變化大致可以分為三個階段:
1,突出前期:髓核因退變和損傷可變成碎片或瘢痕樣結締組織;變性的纖維環會變薄和變軟,或者由於反復受傷而產生裂紋。在這個階段,患者可能會有腰部不適或疼痛,但下肢沒有放射性疼痛。有的人沒有病變,但是壹次大的暴力就可以造成髓核突出。
2.突出期:椎間盤因外傷或正常活動壓力增大時,髓核從纖維環的薄弱處或破裂處突出。當突出物刺激或壓迫神經根,或壓迫馬尾神經引起排尿排便功能障礙時,即發生放射性下肢痛。老年患者由於椎間盤退變,整個纖維環變得薄弱松弛,椎間盤可能向外周擴散。
3.突出晚期:腰椎間盤突出後,如果病程較長,椎間盤本身及其他鄰近結構可發生各種繼發性病變。
根據病理變化、CT和MRI表現,結合治療方法,可作出以下分型。
1.笨重的類型
纖維環部分破裂,但表層仍然完整。此時髓核因受壓局部膨入椎管內,但表面光滑。這種類型大多可以通過保守治療緩解或治愈。
2.突出型
纖維環完全破裂,髓核突入椎管內,僅被後縱韌帶或壹層纖維膜覆蓋,表面凹凸不平或菜花狀,常需手術治療。
3.無脫垂型
破裂和突出的椎間盤組織或碎片從椎管脫離或完全遊離。此型不僅可引起神經根癥狀,還容易引起馬尾癥狀,非手術治療往往無效。
4.施莫爾結節
髓核通過上下終板軟骨的裂隙進入椎體的松質骨。壹般只有腰痛,沒有神經根癥狀,大部分不需要手術治療。
腰椎間盤突出癥的治療
石膏療法
膏藥治療中藥騎龍山黑膏藥稠度高,因此具有有效成分含量高、沈澱速度慢、作用持久、局部療效實用等優點。而且趙氏養生腰椎貼具有無痛苦、無並發癥、安全方便、療效確切等壹系列優點,早已成為眾多患者的首選。
中醫治療
該病屬於中醫範疇?腰痛、?腰腿痛?、?關節痛?類別。傳統中醫使用藥物療法進行治療。臨床上,加味頸腰康膠囊是壹種具有特殊功效的純中藥制劑,其主要成分包括制馬錢子、伸筋草、香加皮、乳香(醋制)、沒藥(醋制)、紅花、地龍、骨碎補(制)、防己和牛膝。處方中的馬錢子味苦性寒,具有較強的通絡、透關節、散寒除濕、消腫止痛的作用,對風寒濕邪深、疼痛劇烈的風濕病有奇特療效。乳香、沒藥辛散苦涼,芳香散結,疏裏通腑,表裏通絡,活血止痛,消腫生肌,對頑痹氣滯血瘀,消除病變淤血水腫獨顯奇效;各種藥物的組合具有舒筋通絡、活血化瘀、消腫止痛的功效。
中醫認為腰椎間盤突出癥發生的關鍵是腎氣不足,骨肌失養。誘因是仆倒之邪或寒濕。經絡不通,氣血運行不暢是腰痛的發病機理。中醫是傳統醫學的壹部分。它博大精深,歷史悠久。這是中國的國粹。千百年來,不知治愈了多少疑難雜癥,壹直是中國人引以為豪的事情。治療腰椎間盤突出的傳統理論是什麽?風寒濕邪,經絡不通,導致經絡不通,從而導致疼痛?因此,中醫腰椎骨方石益膏外敷,目的在於祛風散寒,解痙通絡,活血化瘀。遵循中醫通則無痛的原理,療效徹底,能達到疏通經絡,消腫止痛的作用,從而治療腰椎間盤突出癥。
壹般療法
腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰椎疾病之壹,是骨科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤的各個部位(髓核、纖維環和軟骨板),尤其是髓核,都有不同程度的退行性改變。在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂處突出(或突出)至背部或椎管,導致鄰近組織,如脊神經根。腰椎間盤突出患者最常見的癥狀是疼痛,可表現為腰痛和坐骨神經痛。典型的坐骨神經痛是從臀部、大腿後側和小腿外側到腳跟或腳背的放射痛。據臨床統計,約95%的腰椎間盤突出癥患者有不同程度的腰痛,80%有下肢疼痛。尤其是腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀,也是最早的癥狀之壹。所以,如果發現類似情況,要及時就診,明確診斷,排除其他因素的可能,仔細檢查,避免漏診,耽誤病情。有些患者沒有正確診斷就盲目治療,失去了最佳治療時機。
腰椎間盤突出癥確診後及時、正規、有效的治療非常重要。臨床上治療腰椎間盤突出癥的方法很多,有理療、藥物治療、牽引、按摩等。可以起到作用,但是腰椎間盤突出的治療關鍵在於堅持。上述方法中,物理治療是最常用的,也是最容易堅持的,金竹康腰帶是最常見的壹種,它同時具有熱療、磁療和牽引固定的作用。堅持使用可以達到疏通經絡、消炎止痛、促進腰肌有效血液循環、交換氧飽和度的作用,真正起到強化腰肌、恢復腰肌及周圍韌帶的腰部保護作用。從而有效地治療疾病。
此外,功能鍛煉和日常康復保健也很重要。在治療和後續的康復治療過程中,要正確的勞動姿勢和勞逸結合。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。強化肌肉鍛煉強健的背肌,平衡脊柱的力量,可以防止背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出的發生。金竹康的理療和功能鍛煉同時進行,可以避免恢復後的並發癥,配合正確的功能活動,可以加速積水的吸收。康復後的保健很重要。做到以上幾個方面,腰椎間盤突出就能徹底治愈。
多功能療法
早期腰椎間盤突出,癥狀輕微,無需特殊治療。
壹、註意臥床休息,避免腰椎受外力壓迫。
二、用其他方法積極鍛煉腰肌力量,增加腰椎前韌帶、後韌帶、外側韌帶的力量,避免椎間盤受壓突破人體正常韌帶和肌肉的保護。加強腰肌鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發生發展,治療早期腰椎間盤突出癥。據調查,腰肌韌帶發達、力量大的人,腰椎間盤突出繼續發作發展的概率下降了80%。因此,腰部周圍韌帶和肌肉的強烈鍛煉,對腰椎間盤突出癥的治療和恢復具有重要意義。在這方面,建議腰椎間盤突出患者在日常家庭治療時,多關註壹些國內常用的醫療器械,如腰痛治療帶等。,是我國多功能治療的常用方法。腰痛治療帶屬於醫療器械產品,產品設計結構具有磁療、熱蒸、牽引、固定四種功能。
(1)對於扭傷、久坐、受涼等原因引起的腰痛,磁療可以改善微循環和組織代謝,促進血液循環,達到緩解疼痛的目的。對於腰椎炎癥和腰椎退行性改變引起的腰痛,磁療可以提高水解酶的活性,水解或轉化緩激肽、組胺、5-羥色胺等致痛物質,達到緩解疼痛的效果。用於腎虛腰痛,涉及腰痛等。,磁場作用於人體,通過經絡穴位增強生物電磁能,可促進經絡氣血運行,疏通經絡,達到通絡止痛的效果。
(2)真皮加厚氣密帶的獨特設計,保證覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和濕度,產生自身的熱蒸理療效果,有利於增加局部血液循環。
(3)大枕帶內層貼鋼板支撐曲度,強調牽引固定優勢,能有效支撐脊柱和腰椎,增強腰肌收縮力,更好治療腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎肥大、椎管狹窄等疾病引起的腰痛。
(4)使用非常方便,可以根據自己的體型或舒適度調節系帶,無論是走路、運動、伏案工作還是臥床都不會影響治療。因此,綜合考慮,采用對癥的方法,註意堅持治療,腰椎間盤突出癥是可以完全治愈的。椎間盤突出是由於不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿、站姿、長時間彎腰或重體力勞動都是原因。突出的椎間盤壓迫神經時,會出現麻木、腹脹、四肢無力、疼痛的癥狀。解除突出對神經的壓迫是治療的基礎。采用哪種治療方案,取決於疾病的不同病理階段和臨床表現。