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淺表性胃炎,肚子總是很飽,不會癌變嗎?沒那麽嚴重,1藥方都制定出來了。

作者簡介趙鑫,山東中醫藥大學中醫八年制學生。

導師郭偉,山東中醫藥大學中醫博士,山東新中路中醫院副主任醫師。

患者,男,39歲,因心腹脹滿數日來就診。患者反映大便不成形,壹天兩次1,第二次大便變稀,喝後大便變稀;吃甜食後心下飽脹感加重,運動後緩解不明顯;噯氣不暢,腹脹,胃鏡檢查:淺表性胃炎,怕吃生冷的東西;胃口好,淩晨3點左右反酸,舌苔厚,舌根厚膩,脈滑。

根據腹脹的診治,胃腸道是熱的。故確立清熱燥濕、行氣消脹法,選用半夏瀉心湯,7劑,1劑0天,1次0天,1小時飯後溫服。

療效反饋第二次診斷:患者服藥後的反饋:疼痛停止腫脹,大便比以前更有形狀。

都說腹部屬脾,與胃脘相鄰,所以腹部多各種疾病,每次從脾胃論治,要麽益脾淤血,要麽瀉胃燥。這種情況下,患者腹脹疼痛,脈象如弦,肝強脾弱。可見與肝氣郁結有很大的負相關,肝氣郁結不能緩解,所以土氣郁結,所以見腹脹。故用厚樸、姜半夏消腫、祛濕化痰,黃連與幹姜合制泛酸。另外,左邊加青皮行氣,右邊加陳皮理氣,左右兼顧,調和升降,疏肝和胃,理氣和中;胃酸過多者,應加瓦楞子、海螵蛸制酸止痛。

宜禁酸,忌促進胃液分泌的食物,如糖果、香料、酒精、咖啡等。