5.24骨科患者的面談
在早上跟隨18病室醫生查完房之後,來到了骨科,5病室,與我在骨科做社工服務的夥伴壹起探訪病人。我的夥伴籌劃為骨科患者準備壹次小組活動,因此他設計了需求調查問卷來調查來調查患者的需求。這次小組活動目標組員是因為車禍導致意外傷害的組員。經過,在病歷系統中的篩查得知,僅有少量成員可能適合參加小組,於是我們開始,對於經過篩查的病人進行壹壹探訪。
第壹位探訪的患者,當我們進去時,護士正叮囑家屬要為患者墊毛巾,因此患者家屬正在幫患者調整期腿部位置。於是我們進到了下壹位患者的旁邊。患者正在進行手術,她的外婆,在房間裏與外婆進行了短暫交流,得知患者因車禍導致的,傷害,關於後期的,賠償和具體時間的處理,是由父母負責,因此社工暫停與外婆的談話,準備下壹次與父母進行談話。第三位患者是壹位46歲的女性。本次會談持續了40分鐘左右。患者,本是從商,日常生活中喜歡打扮自己,喜歡交朋友,性格開朗。有壹定經濟實力。事發當天患者正從壹個洗發店洗完頭發在斑馬線上,看到有車過來,按住向後避退,但是車輛因對面往來車輛光線反射導致,沒有看清案主的位置,將患者撞起飛出四米遠。目前頭部,傷口愈合良好,腰部盆骨位置還在康復當中。計劃兩三天之後出院。當問到患者對於後期糾紛問題的需求是患者說可以問患者的丈夫。通過丈夫口述得知,肇事者是壹個年輕小夥子,在長沙打工無過多經濟實力,但車子購買保險賠償額度最高可達100萬。通過觀察患者及家屬的表現,初步預判,後期維權暫時沒有大的困難。對於患者的情緒,心理表現。患者自述,感覺到非常煩躁。不過,覺得,撞出四米多遠,沒有生命危險,那不沒有受到重創,已經是壹個奇跡了,自己感覺到非常開心。因患者三天後即將出院,本次小組計劃在下周執行,因此對於本患者的訪談主要意義是了解壹下患者的心理需求。社工運用同理傾聽,適當身體接觸,語言支持等技巧,與患者進行了較長時間的溝通患者,對社工表示了感謝。
反思:1.在本次服務中,社工是帶著目的進來的,希望了解患者的需求,但是在執行過程中,社工都是通過比較委婉的語言敘述來詢問患者的需求,患者傾訴的欲望比較強烈,因此多次中斷需求評估的進程。此處社工可以反思災害需求,調查過程中是應該結合訪談法來,進行需求評估還是遵從首先設定的目標,按照任務中心模式,完成需求評估此任務。2.並對中斷患者陳述自己的經歷的技巧有待加強。3.對於前期計劃中策劃為車禍導致傷害的患者進行小組活動,但經過篩查得知此類患者較少,並且年齡段,兒童和較大年齡患者較多,社工需要考慮,患者的照顧人員是否能脫身來參加小組活動。4.患者多次表示撞飛四米遠,還腦部沒有受傷,生命維持良好,感覺到非常的幸福,從優勢視角分析患者,具有樂觀的心態,情緒出現輕微煩躁,但還未到焦慮程度。5.通過口述和觀察得知,患者丈夫也是從商,但是,對患者非常好,夫妻關系良好,家庭支持系統健全,同輩支持系統較好。5.患者多次講到,自己的護工對自己像親人壹般,服務特別周到。此處優勢視角角度可以發現換車,仍然比較樂觀,對於他人的接納程度較好。