肝功能檢查結果分析
肝功檢查,就是通過抽血化驗來了解肝臟功能是否正常,主要是反應乙肝病毒對肝臟的實質性損害的輕重。要知道肝臟受損傷的程度,那就要依靠肝功能檢查才能辨明損傷程度。可是很多人拿到肝功能檢查的化驗單總是不知所雲,那麽肝功能檢查中主要的指標都是代表什麽意思,如何分析檢查結果呢? 肝功能檢查每壹個項目只代表肝臟的壹種狀況,要反映肝臟的全部功能,壹般來說需要進行轉氨酶、膽紅素和白蛋白這幾個指標即可。只要掌握他們的數值範圍和代表的意義,就可以對化驗結果有壹個初步的了解。 轉氨酶 轉氨酶暴包括谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST),其正常數值 0-40單位之間。這兩個指標升高往往反映肝細胞損傷與否及損傷程度。這種升高可以是各種肝炎、藥物或酒精或是劇烈運動都可引起轉氨酶升高。從臨床上看,反映肝細胞損傷程度,谷草轉氨酶指標更加敏感。如果谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶同時升高,且後者高於前者,多是黃疸的征兆;如果谷草轉氨酶升高快並高於谷丙轉氨酶,這代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。 白蛋白 肝臟是機體蛋白代謝的主要器官。白蛋白是血漿的重要成分,它通過肝臟合成的。其主要檢查指標為白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)和白球比值(A/G),其正常的數值範圍為白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L,白球比值為1.5-2.5。 白蛋白的數值可以代表正常肝細胞的數量。如果肝功能受損, 白蛋白會減少,而球蛋白是機體免疫系統產生的, 當體內存在病毒時, 球蛋白就會增加。當白蛋白數值不斷減少,就意味著病情正在變重。球蛋白值升高,壹般表示肝臟內有炎癥變化。而白球比值倒置情況下,就表明患者肝臟損傷嚴重,病癥正在擴大。如果乙肝患者病情好轉,那樣白蛋白數量會增長,白球比值也會轉為正常。 膽紅素 膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,總膽紅素(T-Bil)為直接膽紅素(D-Bil)和間接膽紅素(I-Bil)之和。如果膽紅素出現問題,往往就會表現出黃疸癥狀。它們的正常值為總膽紅素:1.7l-17.1μmol/L;間接膽紅素:0-6.81μmol/L;直接膽紅寨:1.7-10.2μmol/L。 血液中每天都會有壹定量的紅細胞被破壞,這些被破壞的紅細胞能夠釋放間接膽紅素。正常的肝臟每天都在吸收這些間接膽紅素,並將它轉變為直接膽紅素以便排出體外。直接膽紅素是指經過肝臟處理後,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。 但是肝功能檢查具有壹定的局限性,肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的壹種輔助手段,要對疾病作出正確診斷,還必須結合病史、體格檢查及影象學檢查等,全面地綜合分析。