流鼻血是何種原因?
1、流鼻血是何種原因
1、高血壓。
高血壓是老年鼻腔後部出血的重要原因。國外有報道,高血壓引起鼻出血者達43%~89%,因鼻出血死亡的病例有半數由高血壓引起。比較鼻出血與其他鼻病的住院病人血壓,發現前者明顯高於後者。
2、外傷、炎癥。
老年人鼻出血多數認為是“自發性”的,但仔細詢問多有外傷。老年鼻腔黏膜有形態和功能變化,黏膜趨於萎縮,血流量減少。鼻黏膜感染或過敏引起的充血腫脹、幹燥結痂,氣壓變化,輕微外傷如口鼻、噴嚏、鼻飼管等,均可造成鼻出血。鼻咽癌或其他腫瘤是另壹重要原因,特別是單側反復鼻出血應當警惕。
3、解剖因素。
老年鼻出血以後部為多,這與蝶腭動脈及其分支的解剖特點有關。蝶腭動脈成直角轉折後分支,在極薄的黏骨膜下向前走行。所謂鼻咽血管叢,實際上是鼻後外側動脈分支——下甲動脈分支與周圍靜脈構成的血管叢。通過35歲以上屍檢發現,鼻腔血管最顯著的變化是中小動脈肌層膠原纖維變,在上頜動脈等動脈的內彈力層或中層常見硬化或鈣化,血管脆性增加,是老年人易發生鼻腔後部出血,並不易制止的原因。
4、其他因素。
遺傳性出血性毛細血管擴張是遺傳性疾病,很多部位可以出血,隨增齡出血增多。血液病如再生障礙性貧血、血小板減少、白血病等是少見原因,但在復發鼻出血時應詳查血液。維生素C、K缺乏,過量應用抗凝藥物等,均可引起鼻出血。
2、鼻血要怎麽治療
1、壹般處理。
首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,並及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體征平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。
詢問病史時,要詢問以下情況:哪壹側鼻腔出血或哪壹側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反復鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨癥狀等。
2、尋找出血點。
根據具體情況,進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,應用1%麻黃素及地卡因充分收縮並麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,並實施止血治療。
3、鼻腔止血方法。
根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。
(1)、患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔約10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時冷敷前額和後頸部。
此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發生鼻出血可采取此方法。
(2)、局部止血藥物法,對於出血區域,可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數分鐘至數小時,可達到止血的目的。
此法適用於較輕的鼻腔前段出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。
(3)、燒灼法,常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。可用卷棉子蘸少許30~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。
此方法用於位於鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜後,出血部位明確可見時。
(4)、前鼻孔填塞術,前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。
凡士林油紗條前鼻孔填塞術是傳統的止血方法,多數鼻出血患者填塞後可止血,少數患者需行反復填塞或進壹步行後鼻孔填塞術。
凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時要有壹定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢後,應檢查是否仍有血經後鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間,對於出血劇烈或有血液病的患者應適當延長填塞時間,在填塞過程中應給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇並發感染。
3、流鼻血要吃什麽
壹、對於經常流鼻血的人來說,多吃壹些紅棗是比較好的,如果經常流鼻血勢必會造成身體虛弱、血液流失嚴重,而棗子素有補血養氣的功能,因此如果是經常流鼻血的患者不妨多食用紅棗,既可補充妳流失的血液,還可補氣養顏,何樂而不為呢。
二、經常流鼻血的人吃花生米也是比較好的,花生又叫做長壽果,花生含有豐富的不飽和脂肪酸,且不含膽固醇,可以幫助清理血管。花生米對於部分因凝血機制差而導致的鼻出血有壹定緩解作用。沒有去掉紅外衣的花生能增加血小板含量,改善血小板質量,改善凝血因子的缺陷,因此有促進凝血的作用。
三、流鼻血吃什麽好?這裏為您推薦銀耳,在中醫學的角度來看,經常流鼻血多是由於肺燥血熱這種因素引起的。而銀耳具有清肺潤肺的效果,是非常好的保養類食物,經常流鼻血的患者多食用銀耳羹不僅可以幫妳清除肺上的火,而且還可以達到保健的效果。
如果經常流鼻血,最好多吃壹些水果,因為水果中含的營養成分是非常高的,建議您多吃梨,因為大家都知道,梨有清熱解毒、生津潤燥、清心降火的作用。對肺、支氣管及上呼吸道有相當好的滋潤功效,還可幫助消化、促進食欲,並有良好的解熱利尿作用。每天吃上壹到兩個梨可有效緩解秋燥。