功能性遺糞癥的評估與診斷

功能性遺糞癥分為原發性和繼發性兩類，原發性是指兒童從未養成控制大便的習慣，從嬰兒期就開始持久存在的遺糞癥狀；繼發性是指小兒已養成控制排便的習慣，相當時間之後又發生遺糞。

目前功能性遺糞癥尚無統壹和公認的診斷標準。中國精神障礙分類方案與診斷標準第三版（CCMD-3）診斷標準為:年齡或智齡在4歲以上，反復出現在不恰當的地方排便（如褲子裏、地板上），大便性狀通常正常或接近正常；每個月至少有1次遺糞，至少持續已6個月；排除由於精神發育遲滯、脊髓神經病變、意識障礙、腹瀉或肛門括約肌功能障礙所致；功能性遺糞癥可以是獨立癥狀，也可以是更廣泛障礙的壹部分，尤其是情緒障礙或品行障礙的組成部分。美國精神障礙診斷和統計手冊第四版（DSM-Ⅳ）將功能性遺糞癥分為兩個亞型，其中伴有便秘和液狀物溢出的通常稱為瀦留性遺糞癥；不伴有便秘及液狀物溢出的則稱為非瀦留性遺糞癥。