二氫吡啶和非二氫吡啶的區別

二氫吡啶類與非二氫吡啶類用於臨床治療疾病不同。

二氫吡啶類及非二氫吡啶類同為鈣離子拮抗劑，臨床常用治療高血壓。鈣拮抗劑具有***性，功能相似，都是以動脈為主，擴張血管降低動脈血壓，同時對心臟有負性肌力及負性傳導作用。二氫吡啶類用於降低外周阻力、對擴張血管作用較強，而對竇房結和房室結的負性肌力及負性傳導作用較弱，因此引起反射性心率加快，加重房速發作；通過血管擴張減壓是其他鈣離子拮抗劑沒有的功效，現主要用於治療高血壓疾病。非二氫吡啶類除了對血管平滑肌上的L型鈣通道的作用外，還對心臟的負性頻率和負性傳導作用最強，不會使心率反射性加快，現主要用於冠心病、心絞痛和心律失常。

二氫吡啶類代表為硝苯地平，非二氫吡啶類代表為維拉帕米及地爾硫卓。硝苯地平和地爾硫卓都能擴張血管，對高血壓疾病，兩者合用不會使心率加快，二氫吡啶類藥物對腎臟有保護作用如伴有腎功能障礙的高血壓和心功能不全的治療中都占有很重要意義。非二氫吡啶類藥物（如維拉帕米）對腎功能不全者可引起中毒，需要慎用。