簡易呼吸機的簡介
①簡易呼吸機:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、銜接器。
②寶壓型呼吸機:將預定壓的氣流壓入病人呼吸道,使預定壓轉為零壓或負壓,轉為呼氣。
③定容型呼吸機:將預定潮氣量壓入呼吸道,使其轉為呼氣。
④定時型呼吸機:吸氣與呼氣、呼氣與吸氣的轉換,按預定時間轉。 壹、呼吸機的使用
①面罩:適用於神誌清醒、能合作並間斷使用呼吸器的病人。
②氣管內插管:適用於神誌不清的病人,應用時間不超過48-72小時。
③氣管套管:需較長期作加壓人工呼吸治療的病人,應作氣管切開,放置氣管套管。
二、呼吸機的調節
①每分通氣量:(每分鐘出入呼吸道的氣體量)=潮氣量×呼吸頻率。
②肺泡通氣量=(潮氣量-死腔)×呼吸頻率:為每次通氣量的2/3。
③死腔量=存在於呼吸道內不起氣體交換作用的氣量,為每次通氣量的1/3。
④正負壓調節:壹般常用壓力為+12~+24cmH2o,壹般不使用負壓,但在肺泡過度膨脹及呼吸頻率太快時適當運用-2~-4cmH2o負壓。
⑤呼吸頻率與呼吸時間比:呼吸頻率成人壹般為12-10次/分,小兒為25-30次/分,呼吸時間比為1:1.5~3。
三、呼吸機與自主呼吸的協調
①呼吸器與病人自主呼吸的節律合拍協調,這是治療成功必須註意的關鍵問題之壹。
②對神誌清醒的病人,在使用之前要解釋,爭取病人的合作。
③呼吸急促、躁動不安的,不能合作的,可先使用簡易呼吸器,作過渡慢慢適應。
⑤少數患者用簡易呼吸器仍不能合拍者,可先用藥物抑制自主呼吸,然後使用呼吸器,常用藥物:安定、嗎啡。