肺結核球能否用中藥治療

妳好，肺結核瘤是肺結核的壹種特殊形態，壹般無傳染性,但有可能會復發再感染,那時就有傳染性了。治療如下：1、結核瘤患者屬浸潤型肺結核病人，如系初次發現，應該像浸潤型肺結核病人壹樣，接受正規抗結核治療。臨床經驗證明，經全程治療後，病竈縮小往往不明顯，完全吸收的可能性更小。所以這類病人雖已完成治療，還應定期復查。 肺結核瘤和普通肺結核壹樣，經過正規全程治療之後，其結果有兩種：（1）結核菌被殺滅，肺內病竈向好的方面轉化，幹酪壞死脫水、濃縮、鈣化，體積逐漸縮小，成為穩定性病竈。（2）病竈變化不大。結核瘤為凝固的幹酪樣壞死物，其外周包有壹層纖維包膜。其結核瘤內仍存活有結核菌。當結核瘤與瘤內的結核菌在人肺內***存時，從某種意義上來講，它是藏在體內的壹顆“定時炸彈”。壹旦當人體免疫力減弱或變態反應增強時，結核瘤內的結核菌可重新活躍、繁殖，致使其包膜破壞。包膜下中性白細胞侵入，病竈範圍向周圍肺組織擴展，或幹酪液化、溶解，穿通支氣管排出，形成空洞，此時可以引起病人大量咯血。結核菌還可以經淋巴或支氣管向肺或胸膜播散，引起新病竈。2、壹旦發現結核瘤，因結核瘤內的結核菌可能重新活躍、繁殖，致使其包膜破壞，如果肺部沒有其他活動病竈，在身體條件許可的情況下，建議實施手術切除的辦法。術後繼續抗結核治療，應該接受不少於6個月的正規抗結核治療,預防復發。但手術可能造成的身體損傷很大。3、結核球是結核病在病情發展演變後留下來的。在結核球裏面有可能會有殘存的結核桿菌,這就是後來復發的原因。復發了由於病菌的基因轉型導致耐藥,給徹底治愈帶來很大的難度，復發後需要采用二線抗結核藥治療。以防結核病在余肺和全身播散。4、小的結核球經長期藥物治療可逐漸吸收和纖維化、鈣化直至愈合。大於2cm的結核球由於藥物很難滲入纖維包膜，壞死組織內血管稀少，抗結核治療效果很難保證。如並發咯血、痰菌轉陽，說明病竈已經活動或破潰，應施行肺切除術。所以，中醫藥治療可以提高機體免疫力，降低復發危險。但是急性期，壹定要積極進行抗結核治療。祝早日康復！lhm 山東中醫藥大學附屬醫院-肺病科-張偉主任醫師 查看原帖>>