腎炎的早期癥狀有哪些?
1、腎小球腎炎壹般癥狀
(1)蛋白尿
當尿蛋白高於150mg/d,尿蛋白可定性為陽性,即成為蛋白尿。正常人體代謝過程中經腎小球過濾的原尿中的95%以上的蛋白質被腎小管重吸收利用,因此正常人終身尿中蛋白質含量極低。壹旦腎小球的過濾功能受到損傷可引起蛋白尿。
(2)血尿
腎小球腎炎可通過顯微鏡下或者肉眼直接觀察到血尿,其血尿常為無痛性、全程性血尿,持續型或間發性。血尿可為單純性血尿,也可伴有蛋白尿、管型尿。
(3)水腫
水腫是腎炎的最常見癥狀,壹般可分為腎炎性水腫和腎病性水腫。其中腎炎性水腫有著水腫組織間隙蛋白含量高,水腫多從眼瞼、顏面等部開始,而腎病性水腫由於組織間隙蛋白含量量低,水腫多以下肢水腫開始。
(4)高血壓
約有50%以上的急慢性腎炎出現血壓增高,高血壓的持續存在可反過來加速腎臟功能損害。
(5)腎功能損害
腎小球腎炎可出現腎功能損害癥狀,表現為尿量減少或者增多,水、電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調。急進性腎小球腎炎常導致急性腎損傷乃至腎衰竭,部分急性腎小球腎炎患者可有壹過性腎功能異常;慢性腎功能小球腎炎可隨之病程的進展而發展為慢性腎衰竭。
2、急性間質性腎炎
急性間質性腎炎多是由藥物過敏所致,壹般沒有高血壓和水腫癥狀。其臨床表現常伴有全身過敏癥狀,尿量可減少或者無變化,可出現腰痛、無菌性白細胞尿、血尿及蛋白尿。當腎小管功能損害時可出現少尿或非少尿性急性腎衰竭。
3、慢性間質性腎炎
慢性間質性腎炎是壹組以腎間質纖維化及腎小管萎縮為主要病理表現的慢性疾病。壹般病程發展緩慢,當遠端腎小管發生功能障礙時可出現夜尿增多;近端腎小管發生功能障礙後可出現腎性糖尿等癥狀。晚期可出現慢性腎衰癥狀,如惡心、嘔吐、厭食等,患者腎臟縮小可出現腎性貧血及高血壓。患者尿常規便輕微,僅有輕度的蛋白尿、少量紅白細胞及管型。
4、腎炎的原因
1、家族病史。部分腎炎患者有家族史,其家人也有腎炎,因此,家中有親人患過腎炎的,需要警惕,最好定期到醫院進行檢查。
2、糖尿病。糖尿病也會引發腎炎,糖尿病會引發並發癥——糖尿病腎病,糖尿病腎病的早期癥狀有蛋白尿、浮腫、高血壓等,晚期會出現腎功能損害。
3、消化系統病變。壹些患者患有長期消化道疾病,出現惡心、嘔吐現象,經排查,發現患有腎炎。因此如果出現胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐、極度口渴等癥狀,要多加警惕,及時檢查,以排除腎臟功能疾病。
4、高血壓。高血壓和腎臟病是壹個惡性循環,高血壓會引發腎炎,而腎炎又會引發高血壓。高血壓沒有得到及時、正確的治療,會破壞腎臟血管,引起腎臟功能的損害,甚至出現腎衰竭。此時,腎臟不能正常工作,血壓在原有的基礎上會更高。
5、紅斑狼瘡。紅斑狼瘡腎炎也是腎炎的壹種,說明紅斑狼瘡會引發腎炎。因為腎臟是紅斑狼瘡最常侵犯的臟器,血液中大量自身抗體的產生是系統性紅斑狼瘡的致病要素。當經過日曬後出現皮疹時,或反復的口腔潰瘍、嚴重的脫發、不能用抗炎、抗病毒治療的發熱等,也要考慮到狼瘡性腎炎的可能。
6、其他疾病。當皮膚出現了過敏性紫癜樣皮疹,要註意檢查尿液。壹個感染了乙型肝炎病毒的人,無論是乙型肝炎病毒攜帶者還是患病者,如果出現了血尿、蛋白尿,要註意檢查是否患了乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎。體重超重的人或肥胖者,都有可能患上肥胖相關性腎小球病。(責任編輯:堯)
5、溫馨小提醒
(1)蛋白質的供給。慢性腎炎的飲食治療應根據腎功能損害的程度來確定蛋白質的攝入量,如果病程長、腎功損害不嚴重者,食物中的蛋白質則不必嚴格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優質蛋白質要達到50%以上。
(2)由於部分病人限制了蛋白質,其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來源,能量供給視勞動強度而定。休息者,成年人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。並要滿足病人活動的需要。