過期產兒是多少周
妊娠期超過42周(≥294天)出生的新生兒稱為過期產兒(又稱過熟兒)。
過期產兒的原因
至今尚不十分明確,常與下列因素有關:
1、孕末期孕酮過多和雌激素過少。
2、經常臥床休息,活動過少。
3、胎位異常和胎兒畸形。
4、營養條件好,維生素E過多。
5、遺傳因素和個人體質。
6、高齡初產。
7、子宮收縮乏力。
過期產兒臨床表現
胎盤功能良好的過期產兒,臨床外觀良好,二眼靈活,皮膚較白,似生後幾天的新生兒,皮下脂肪豐滿,指甲較長,頭發較粗,毳毛消失,耳郭軟骨富有彈性,乳頭突出明顯。
胎盤功能不足的過期產兒,根據出生後病情輕重,大致可分成3期:
1、第1期
胎盤功能不足的程度較輕。供氧尚充足,但胎兒營養受影響。臨床主要呈現營養不良狀態,表現為四肢瘦長,皮膚松弛、於燥伴有脫皮,無黃疸,胎脂消失,皮下脂肪少,體重落後於身長,神態“老練”。
2、第2期
胎盤功能衰退顯著,但胎兒無窘迫和缺氧。除第l期體征外,胎心跳動先增速後變慢,最後呈不規則。因胎糞排出,枵染羊水,胎兒、胎膜及臍帶可綠染或黃染。
3、第3期
除上述兩期體征外,胎兒出生時均呈呼吸窘迫。有呼吸道和中樞神經系統癥狀,因在汙染羊水中浸泡過久,指甲、皮膚均染成深黃色,預後嚴重。
過期產兒的危害
1、低血糖
胎兒可能從母親處得不到足夠的營養,而消耗大量的軟組織。由於出生時糖原儲備的不足而發生新生兒低血糖癥。因為厭氧代謝迅速消耗剩余的糖原儲備,產時窒息的發生將加重低血糖。
2、窒息
由於胎盤功能不全,過期產兒易在分娩時發生窒息。
3、胎糞吸入綜合征
過期產兒尤易引起胎糞吸人綜合征,且較嚴重,因為羊水量已經減少,導致吸入的胎糞未被稀釋。其發生率較足月兒高8倍,且易引發氣胸及新生兒持續性肺動脈高壓,需積極診治。
4、其他
宮內發育遲緩以及顱內病變等。
5、產婦傷害
因生產異常,會增加產後出血幾率,嚴重的會陰裂傷、感染、手術產率增高,產婦焦慮增加。
過期產兒該如何治療
1、為了及早防止過期產胎盤功能不足導致的危險,必須及時考慮終止妊娠。應再次核對孕周及預產期,確系過期者作引產處理。
2、娩出前做好新生兒窒息的搶救準備,使娩出的新生兒能及時進行氣管插管,清除氣管內異物及加壓給氧等處理。
3、隨時註意呼吸道通暢。有羊水、胎糞吸入者,應及早用氧,缺氧不能緩解者可使用人工呼吸器,並糾正酸中毒,補充能量以防低血糖。給抗生素預防感染。超過預產期多久需要催生
預產期壹般超過七天的話就可以打催產針的。
這是由於這種情況是防止有的人預產期算的不準確,因為預產期的計算是按照月經周期28天的女性來計算的。
有的女性月經周期可能會往後延遲,有的人可能要40天甚至50天來壹次月經,那麽這樣的話,她的預產期也要相應的往後延遲。
所以為了減少這樣的誤差,壹般在臨床上,打催產針要到預產期超過壹周以後可以打就是這樣的目的。